ตอบคำถามเรื่องยา

1.	ให้แฟนกินยาคุมแบบ 21 วัน กินมาแล้ว 13 วัน สามารถมีเพศสัมพันธุ์แบบไม่สวมถุงยางได้เลยไหมครับ หรือต้องรอให้กินยาแผงแรกหมดก่อน แล้วช่วง 7 วัน หลังกินยาหมดแผงแรกหมด มันป้องกันการตั้งครรภ์ได้เลยไหม หรือว่าต้องกินยาแผงที่ 2 ก่อน ถึงจะไม่เสี่ยงตั้งครรภ์ ถามโดย เป็นกังวล -- 6 views
2.	กรณีเร่งด่วน ถ้ากินยาคุมเม็ดที่สองพึ่งหมดไป แต่มีเพศสัมพันธุ์อีกครั้งติดต่อและเกิดหลั่งใน จะต้องกินอีกครั้งรึเปล่าคะ มันอันตรายมั้ย ถามโดย มายด์ -- 5 views
3.	ลืมกินยาคุมแผงที่ 4 มา 1 วัน แล้วดันมีอะไรกับแฟนด้วย เลยกินยาคุมฉุกเฉิกไปตอนเย็น แล้วตอนกลางคืนต้องกินยาคุมแบบปกติ 1 เม็ด หรือ 2 เม็ดควบคะ แล้วมีโอกาสตั้งครรภ์ไหมคะ ถามโดย ปากกา -- 3 views
4.	อยากรบกวนสอบถามเกี่ยวกับสารเติมแต่งที่ใส่ในยาน้ำเด็กสำหรับ 2 ขวบขึ้นไป หากต้องการใส่สารต้านการเกิดออกซิเดชัน แนะนำเป็นตัวไหนดีคะ EDTA เหมาะรึเปล่าคะ ถามโดย Ra -- 133 views
5.	1.Ceftriaxone ถูกสอนเป็นเวลานานว่าให้ 2 gm IV OD ปัจจุบันพบว่าหาก Albumin ต่ำมีข้อมูลแล้วว่าควรให้ BID เช่นกันด้วยแนวคิดเรื่อง protein binding อยากสอบถามความเห็นเรื่องมาตรฐานนี้ 2. รวมถึง ระดับ albumin ที่แนะนำให้ เริ่ม double dose เป็น BID (2 g IV q 12 hrs) 3. มีคนสอบถามว่า Albumin ต่ำ ให้เป็น 1 gm IV q 12 hrs แทนได้ไหม ไม่ต้องเป็น 2 gm IV q 12 hrs ครับ ถามโดย Internal Medicine -- 756 views
6.	1.Ertapenem นั้นหากคนไข้ Albumin ต่ำกว่าเท่าใดควรให้เป็น BID 2.ด้วยเหตุผลเรื่อง protein binding ใช่หรือไม่ 3.หากคนไข้มีทั้งโรคไต GFR<30 และ Albumin ที่ต่ำเราควรลด dose ลงตาม GFR แล้วยังต้องให้เป็น BID ตาม albumin ที่ต่ำอีกหรือไม่ เข้าใจว่าแค่ปรับตามไต แต่ไม่ต้องให้ BID แล้วถ้าไตมีปัญหา ถามโดย Internal Medicine -- 588 views
7.	อยากสอบถามครับว่าทางเภสัชมี web ที่ใช้เป็น reference ยาที่ต้องหยุดก่อนผ่าตัดไหมครับ ถามโดย Internal Medicine -- 554 views
8.	อยากได้ความเห็นทางเภสัชครับ 1.การรักษาภาวะ septicemia จาก UTI เมื่ออาการคงที่แล้วเรามักจะอยาก switch เป็น oral drug โดยปกติในกลุ่มquinolone เช่น ciprofloxacin ดูเป็นตัวที่ดีสุด oral bioavailability ก็ดี 2.ปัญหาคือมีเชื้อดื้อ Quinolone เยอะขึ้น ใน drug sense มักจะยังเหลือ กลุ่ม 3rd gen cephalosporin และ Augmentin ที่ไว ทางเภสัชแนะนำให้ใช้หรือไม่ครับ เนื่องจากมีความกังวัลว่า 3rd gen cephalosporin oral bioavailability ไม่ค่อยดี 3.แต่จากการค้นหาพบว่า cephalexin,amoxcillin ค่อนข้างมี oral bio ที่ดี 4.แต่ถ้าไม่มี cephalexin จะเหลือ cefdinir / cefixime คิดว่าเหมาะหรือไม่ครับ เทียบกับฉีด cef-3 OD จะ safe กว่าหรือไม่ 5.หรือ amoxicillin ก็ใช้ได้ครับ หาก 3rd gen ceph มีความไว เทียบกับฉีด cef-3 OD แทน ถามโดย Internal Medicine -- 3,313 views
9.	ปัจจุบัน amlodipine และ simvastatin ยังถือว่าเป็น major drug interaction หรือไม่หากใช้เกินขนาด และควรยังต้องมีการ alert ในระบบสั่งยาหรือไม่ เนื่องจากมีความเห็นว่า ไม่ได้เป็น major เท่า interact กับยาอื่น และไม่ได้เกิดบ่อย รวมถึงหาก alert มากเกินไปจะเกิดภาวะ alert fatigue ถามโดย Internal Medicine -- 834 views
10.	ในคนไข้ที่ต้องรักษา H.pyroli 1.ใช้ warfarin ประกอบกับ สูตรอะไรที่ปลอดภัยที่สุด เนื่องจากจากการรีวิวยาแทบทุกตัวมี drug interaction กับ warfarin ทั้งสิ้น 2. ถ้าใช้ NOAC ต้องระวังสูตรไหนหรือไม่ 3. การฉีด enoxaparin แทนในช่วงที่รักษา H.pyroli จะดีกว่าหรือไม่ ถามโดย Internal Medicine -- 6,112 views

กรองตามกลุ่มคำถาม

กลุ่มทางเดินอาหาร (224) กลุ่มทางเดินหายใจและหูตาคอจมูก (208) กลุ่มหัวใจและหลอดเลือด (339) กลุ่มระบบประสาท (229) กลุ่มกล้ามเนื้อและข้อต่อ (174) กลุ่มภูมิคุ้มกันและการติดเชื้อ (521) กลุ่มฮอร์โมน (640) กลุ่มทางเดินปัสสาวะ (35) กลุ่มระบบสืบพันธุ์ (307) กลุ่มมะเร็ง (31) กลุ่มวิตามินและอาหารเสริม (250) กลุ่มผิวหนังและเครื่องสำอาง (237) กลุ่มอื่นๆ (289)