เด็ก 4 ขวบ หลังหายหวัดแล้วเหมือนจะนอนมีเสียงครึดคราดเหมือนกรนตลอดเวลา ทั้งที่หายมาเป็นเดือนแล้ว มันเกิดจากอะไรคะ จะเหมือนผู้ใหญ่นอนกรนที่ต้องไปรักษาหรือผ่าตัดไหม

คำตอบ

เด็กอายุ 4 ปี ที่มีเสียงครืดคราดคล้ายเสียงกรนขณะนอนหลับ แม้จะหายจากหวัดแล้ว อาจเกิดจากภาวะต่อมอะดีนอยด์ (adenoids) หรือต่อมทอนซิล (tonsils) โต ซึ่งเป็นภาวะที่พบได้บ่อยในเด็กเล็ก โดยต่อมทั้งสองอยู่บริเวณหลังโพรงจมูกและลำคอ หากมีขนาดโตมากอาจขวางทางเดินหายใจส่วนต้น ทำให้เกิดเสียงขณะหายใจตอนนอนคล้ายกับการกรนในผู้ใหญ่ แม้ภาวะนี้มักไม่ก่อให้เกิดอันตรายแบบฉับพลัน แต่หากมีอาการอื่นร่วมด้วย เช่น หายใจทางปากตลอดเวลา สะดุ้งตื่นบ่อยเวลากลางคืน หรือมีอาการง่วงมากในเวลากลางวัน อาจเป็นสัญญาณของภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น (obstructive sleep apnea) ควรพาเด็กไปพบแพทย์เฉพาะทางหู คอ จมูก เพื่อตรวจประเมินและวางแผนการรักษาที่เหมาะสมต่อไป โดยในบางรายอาจพิจารณาการผ่าตัดหากอาการส่งผลกระทบต่อการนอนหรือพัฒนาการของเด็ก

Reference:
อรุณวรรณ พฤทธิพันธุ์, สุชาดา ศรีทิพวรรณ, ธีรเดช คุปตานนท์. แนวทางการวินิจฉัยและรักษาเด็กที่นอนกรนและมีต่อมทอนซิลและหรืออะดีนอยด์โต. กรุงเทพมหานคร: ราชวิทยาลัยกุมารแพทย์แห่งประเทศไทย. 2558. 24 p.

Marcus CL, Brooks LJ, Draper KA, Gozal D, Halbower AC, Jones J, et al. Diagnosis and management of childhood obstructive sleep apnea syndrome. Pediatrics. 2012;130(3):e714-e755.

Keywords:
OSA, obstructive sleep apnea, นอนกรน, เด็ก