ผู้สูงอายุ 87 ปี กินยา b aspirin 81mg วันละ 1 ครั้ง ต่อมาพบแพทย์เกี่ยวกับอาการชาปลายขา ได้ยา OPALMON 5ug. วันละ 3 ครั้ง ขอสอบถามว่าสามารถกินยาทั้ง 2 อย่างร่วมกันได้หรือไม่คะ เนื่องจากไม่ได้แจ้งแพทย์ตอนที่ได้รับยา ว่ากินยาประจำอะไรบ้าง และนัดพบแพทย์ครั้งต่อไปเดือนหน้า จึงอยากสอบถามเบื้องต้นก่อน ขอบคุณค่ะ

คำตอบ

Limaprost (ชื่อทางการค้า OPALMON®) อยู่ในกลุ่มยาอนุพันธ์ของโพรสตาแกลนดิน อีวัน (prostaglandin E1 analog) มีข้อบ่งใช้สำหรับรักษาโรคหลอดเลือดส่วนปลายตีบตัน (thromboangiitis obliterans หรือ Buerger’s disease) และโรคโพรงกระดูกสันหลังตีบแคบ (lumbar spinal stenosis) โดยยามีฤทธิ์ขยายหลอดเลือด เพิ่มการไหลเวียนเลือด และลดการเกาะกลุ่มกันของเกล็ดเลือด เนื่องจาก limaprost มีฤทธิ์ต้านการเกาะกลุ่มของเกล็ดเลือดจึงควรระมัดระวังการใช้ร่วมกับยาที่มีผลต่อการแข็งตัวของเลือดเพราะอาจทำให้ผู้ป่วยมีแนวโน้มเลือดออกง่ายขึ้น ได้แก่ ยาต้านเกล็ดเลือด (เช่น aspirin, clopidogrel, cilostazol เป็นต้น), ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (เช่น warfarin, apixaban, dabigatran เป็นต้น) และยาละลายลิ่มเลือด (เช่น urokinase เป็นต้น) ดังนั้นจึงแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ประจำตัว เพื่อให้มีการประเมินการใช้ยาร่วมกันและอาจมีการปรับเปลี่ยนการรักษาให้เหมาะสมเพื่อให้มีความปลอดภัยสูงสุดต่อผู้ป่วย

Reference:
Lee EJ, Jeong HE, Chang Y, Shin JY. Limaprost and the Risk of Bleeding: A Self-Controlled Case Series Study. Neurospine. 2023;20(4):1490-1500. 

กนกวรรณ พลสา. โรคโพรงกระดูกสันหลังตีบแคบ (lumbar stenosis) [อินเทอร์เน็ต]. 2566 [เข้าถึงเมื่อ 1 กันยายน 2567]. เข้าถึงได้จาก: https://pt.mahidol.ac.th/ptcenter/knowledge-article/lumbar_stenosis_k-p/.

Ono Pharmaceutical Co., Ltd.. Opalmon (limaprost alfadex) [Internet]. 2010 [cited 2024 Sep 1]. Available from: https://s3-us-west-2.amazonaws.com/drugbank/fda_labels/DB09211.PDF?149877
0268.

Keywords:
aspirin, limaprost, Opalmon®, ใช้ร่วมกัน, drug interaction, อันตรกิริยาระหว่างยา