|
|
|
Deferasirox เป็นยาขับเหล็ก ใช้สำหรับรักษาภาวะธาตุเหล็กเกินในผู้ป่วยที่ได้รับเลือดเป็นประจำ เช่น ผู้ป่วยโรคธาลัสซีเมีย โดยยามีโครงสร้างแบบ tridentate chelator ที่สามารถจับกับโลหะผ่านอะตอมผู้ให้อิเล็กตรอน (donor atoms) จำนวน 3 ตำแหน่งในโมเลกุลเดียว จึงสามารถจับกับเหล็กในรูปเฟอร์ริก (ferric ion; Fe3+) เกิดเป็นสารประกอบเชิงซ้อนและช่วยขับเหล็กออกจากร่างกายผ่านทางอุจจาระได้ แม้ยาจะมีความจำเพาะต่อFe3+ ค่อนข้างสูง แต่ยาก็สามารถเกิดสารประกอบเชิงซ้อนกับโลหะชนิดอื่น เช่น ทองแดง (Cu2+) และสังกะสี (Zn2+) แต่มีความจำเพาะที่ค่อนข้างต่ำ
สำหรับการละลายยา จากเอกสารกำกับยาระบุให้ละลายยาในน้ำเปล่า น้ำส้ม หรือน้ำแอปเปิ้ล 1 หรือครึ่งแก้ว คนให้ละลายเข้ากันและดื่มจนหมดแก้ว แนะนำให้รับประทานก่อนอาหารอย่างน้อย 30 นาที หรือรับประทานตอนท้องว่าง และควรรับประทานยาในเวลาเดียวกันทุกวัน ทั้งนี้แนะนำให้หลีกเลี่ยงการละลายยาในนมถั่วเหลืองหรือน้ำสมุนไพร เนื่องจากในปัจจุบันยังไม่มีข้อมูลเพียงพอที่จะยืนยันว่าการละลายยากับเครื่องดื่มดังกล่าวจะไม่ส่งผลต่อการกระจายตัวหรือความคงตัวของยา นอกจากนี้ deferasirox มีคุณสมบัติในการจับโลหะ ดังนั้นองค์ประกอบของเครื่องดื่มแต่ละชนิด เช่น ปริมาณแร่ธาตุ ชนิดของโลหะ อาจส่งผลต่อการละลายยาได้ แม้จะมีงานวิจัยที่พบว่าผู้ป่วยบางรายเคยรับประทาน deferasirox ร่วมกับเครื่องดื่มอื่น เช่น ชา นมหรือเครื่องดื่มเกลือแร่ แต่การศึกษาดังกล่าวเน้นการศึกษาเรื่องความชอบในการรับประทาน ไม่ได้ยืนยันว่าเครื่องดื่มเหล่านั้นเหมาะสมสำหรับใช้ในการละลายยาได้ ดังนั้นเพื่อให้ได้รับยาในขนาดยาที่ถูกต้อง แนะนำให้ใช้น้ำเปล่า น้ำส้ม หรือน้ำแอปเปิ้ลตามที่ระบุในเอกสารกำกับยาในการละลายยา
Reference:
1. Goldberg SL, Giardina PJ, Chirnomas D, et al. The palatability and tolerability of deferasirox taken with different beverages or foods. Pediatr Blood Cancer. 2013;60(9):1507-12. doi:10.1002/pbc.24561.
2. สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา. Deferasirox Teva (250 mg): ยาเม็ดละลายน้ำ [Internet]. นนทบุรี: สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา; [cited 2026 Aug 10]. Available from: https://ndi.fda.moph.go.th/uploads/drug_detail_corporation/doc/word/1163/3f83d703d6c1009447c0f0aefb2416c1-a1.pdf
3. MIMS. Deferasirox [Internet]. Bangkok: MIMS (Thailand); [cited 2026 Aug 10]. Available from: https://www.mims.com/thailand/drug/info/deferasirox/patientmedicine/deferasirox-oral
4. DailyMed. Deferasirox tablets for oral suspension [Internet]. Bethesda: National Library of Medicine (US); [cited 2026 Aug 10]. Available from: https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=dc690f20-533e-490e-b13d-143382e02351
Keywords:
deferasirox, ยาขับเหล็ก, การละลายยา
|
|
