แม่ที่ได้รับวิตามินดีเพียงพอทำให้ลูกมีกระดูกที่แข็งแรงในอนาคต

มารดาที่ตั้งครรภ์จำเป็นต้องได้รับสารอาหารเพิ่มเติมเพื่อการพัฒนาและเจริญเติบโตของทารก วิตามินดี (vitamin D) เป็นวิตามินที่มีบทบาทสำคัญในด้านของกระดูกโดยทำให้แคลเซียมที่รับประทานเข้าไปสามารถดูดซึมได้ดียิ่งขึ้น วิตามินดีจึงเป็นหนึ่งในวิตามินที่แนะนำให้รับประทานในมารดาที่ตั้งครรภ์ ทั้งนี้ยังพบว่าวิตามินดีช่วยลดความเสี่ยงของภาวะครรภ์เป็นพิษและการคลอดก่อนกำหนดอีกด้วย โดยสถาบันการแพทย์แห่งชาติและสำนักโภชนาการ กระทรวงสาธารณสุข ประเทศไทย แนะนำให้หญิงวัยเจริญพันธ์ รวมไปถึงหญิงตั้งครรภ์และหญิงให้นมบุตรว่าควรได้รับวิตามินดี 600 IU ต่อวัน

ล่าสุดมีการศึกษา Maternal Vitamin D Osteoporosis Study (MAVIDOS) ที่แสดงให้เห็นว่ามารดาตั้งครรภ์ที่ได้รับวิตามินดี 3 (cholecalciferol) 1,000 IU ต่อวัน ตั้งแต่ช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์จนถึงคลอดบุตร มีปริมาณแร่ธาตุในกระดูกและความหนาแน่นของกระดูกมากขึ้นในเด็กที่คลอดออกมาแล้วจนมีอายุ 6-7 ปี การศึกษานี้ทำโดยสุ่มเลือกมารดาที่ตั้งครรภ์ในปี ค.ศ. 2008-2014 จำนวน 1,134 ราย จากโรงพยาบาล 3 แห่งใน

สหราชอาณาจักร และแบ่งกลุ่มเป็น 2 กลุ่ม โดยกลุ่มแรกเป็นมารดาที่ได้รับวิตามินดี 3 ขนาด 1,000 IU ต่อวัน และกลุ่มที่สองเป็นมารดาที่ได้รับยาหลอก (กลุ่มยาหลอกได้รับวิตามินดี 3 ได้แต่ไม่เกิน 400 IU ต่อวัน) ผลการศึกษาเป็นการติดตามผลจากเด็กที่คลอดจากมารดาทั้ง 2 กลุ่มเมื่ออายุได้ 6-7 ปี ซึ่งทำการติดตามผลโดยวิธี DXA scan (เครื่องตรวจวิเคราะห์ความหนาแน่นของกระดูก) พบว่าเด็กที่คลอดจากมารดาที่ได้รับวิตามินดี 3 ขนาด 1,000 IU ต่อวันมีปริมาณแร่ธาตุในกระดูกค่าเฉลี่ยสูงกว่ากลุ่มได้รับยาหลอกคิดเป็น 0.15 ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน นอกจากนี้ผลการศึกษาความหนาแน่นของกระดูกและมวลกล้ามเนื้อพบว่ามีค่าเฉลี่ยสูงกว่ากลุ่มยาหลอกคิดเป็น 0.18 และ 0.09 ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน ตามลำดับ ทั้งนี้ีข้อจำกัดในการศึกษานี้ ได้แก่ ความแตกต่างของการเลี้ยงดูในแต่ละครอบครัว สารอาหารของเด็กที่ได้รับในแต่ละมื้ออาหาร รวมถึงกิจวัตรประจำวันต่าง ๆ ของเด็กมีความแตกต่างกัน

เอกสารอ้างอิง

1. World Health Organization. Vitamin D supplementation during pregnancy [Internet]. 2023 [cited 15 Oct 2024]. Available from: https://www.who.int/tools/elena/interventions/ vitamind-supp-pregnancy.

2. American Pregnancy Association. Vitamin D and Pregnancy [Internet]. [cited 15 Oct 2024]. Available from: https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/pregnancy-health-wellness/vitamin-d-and-pregnancy/.

3. National Drug Information. Vitamins and Miinerals for pregnancy and lactating mothers [Internet]. [cited 15 Oct 2024]. Available from: https://ndi.fda.moph.go.th/uploads/ evidance_file/20170503183328.pdf.

4. OB&GYN MEDCMU. Nutrition in [Internet]. 2018 [cited 15 Oct 2024]. Available from: https://w1.med.cmu.ac.th/obgyn/lecturestopics/topic-review/5884/.

5. Moon RJ, D’ Angelo S, Curtis EM, et al. MAVIDOS Trial Group. Pregnancy vitamin D supplementation and offspring bone mineral density in childhood follow-up of a randomized controlled trial. Am J Clin Nutr. 2024 Sep 19:S0002-9165(24)00746-9.