ยา ketamine อาจช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิด hypoventilation ในการทำให้สลบระหว่างผ่าตัด

นายแพทย์ Gildasio S. De Oliveira Jr และคณะ ได้ทำการศึกษาผลของการใช้ยา ketamine เพื่อลดความรุนแรงของ hypoventilation ที่เกิดขึ้นในการทำให้สลบ ในผู้หญิงที่เข้ารับการผ่าตัดมะเร็งเต้านมจำนวน 54 ราย ซึ่งได้รับยา midazolam 2 mg และยา propofol สำหรับนำสลบ ผู้ป่วยจะถูกสุ่มให้ได้รับยา ketamine 0.5 mg/kg ฉีดเข้าหลอดเลือดดำแบบ bolus ตามด้วย หยดฉีดเข้าหลอดเลือดดำช้าๆ(iv infusion) 1.5 µg/kg/min หรือยาหลอก (น้ำเกลือ) ประเมินผลจากภาวะ hypoventilation จากการวัดความดันคาร์บอนไดออกไซด์ผ่านทางผิวหนัง (transcutaneous carbon dioxide; TCO2) ที่มากกว่า 50 mmHg ผลการศึกษาพบว่า ในช่วงที่สลบอยู่ กลุ่มที่ได้รับยา ketamine มีภาวะ hypoventilationและภาวะ hypoventilationที่รุนแรง(TCO2>60 mmHg) น้อยกว่ากลุ่มที่ได้ยาหลอกอย่างมีนัยสำคัญ (ร้อยละ 1.2 เทียบกับ 65 และร้อยละ 0 เทียบกับ28 ตามลำดับ) นอกจากนี้กลุ่มที่ได้รับยา ketamine ต้องการการช่วยหายใจ (airway maneuvers) น้อยกว่ากลุ่มที่ได้ยาหลอกอย่างมีนัยสำคัญ จากการศึกษานี้แสดงให้เห็นว่ายา ketamine ช่วยลดการเกิด hypoventilation ในระหว่างผ่าตัดและลดความต้องการการช่วยหายใจในผู้ป่วยที่นำสลบแบบ deep sedation อย่างไรก็ตามยังต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อยืนยันในกลุ่มประชากรอื่นๆ เช่น ในผู้ชาย และ เด็ก เป็นต้น ร่วมกับการวัดระดับยาketamineในเลือด