แฟนกินยาคุมยี่ห้อ synfonia เม็ดที่ 24 แล้วอาเจียนภายใน 2 ชม แล้วเม็ดต่อไปเป็นเม็ดแป้ง ควรทำอย่างไรครับ

คำตอบ

ยาคุมกำเนิดยี่ห้อ Synfonia เป็นยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมแบบ 24+4 หรือใน 1 แผงประกอบด้วยยาเม็ดฮอร์โมน 24 เม็ดและยาเม็ดที่ไม่มีฮอร์โมน 4 เม็ด ยาเม็ดฮอร์โมนประกอบด้วยโดรสไพรีโนน (drospirenone) 3 มิลลิกรัมและเอธินิลเอสตราไดออล (ethinylestradiol) 0.02 มิลลิกรัม (1) ในกรณีที่รับประทานยาคุมกำเนิดแล้วคลื่นไส้อาเจียนออกมาภายใน 3-4 ชั่วโมง ยาคุมกำเนิดยังอาจไม่ถูกดูดซึมอย่างสมบูรณ์ ซึ่งส่งผลต่อประสิทธิภาพในการคุมกำเนิด ดังนั้นในกรณีที่มีอาการอาเจียนเมื่อรับประทานยาเม็ดที่ 24 มีแนวทางจัดการที่เลือกได้ตามความเหมาะสม 2 วิธี คือ 1) แนะนำให้ซื้อยาคุมกำเนิดแผงใหม่ (ยี่ห้อเดิม) เพื่อเป็นแผงสำรอง แล้วรับประทานยาเม็ดฮอร์โมน 1 เม็ดจากแผงสำรอง เพื่อทดแทนยาเม็ดที่ 24 ของแผงเดิม จากนั้นให้รับประทานเม็ดที่เหลือจากแผงเดิมจนหมด แล้วเริ่มต้นใช้ยาแผงใหม่ (ไม่ใช้แผงสำรอง) โดยเก็บยาแผงสำรองไว้ใช้เมื่อไม่มียาเม็ดฮอร์โมนในวันนั้น ๆ ซึ่งวิธีนี้ช่วยให้ระดับฮอร์โมนในร่างกายคงที่ สามารถเก็บแผงสำรองไว้ใช้ในกรณีฉุกเฉินในอนาคต ประจำเดือนมาตามรอบเดือนดังเดิม แต่อาจเกิดความสับสนระหว่างแผงสำรองและแผงใหม่ รวมถึงมีค่าใช้จ่ายมากขึ้น หรือ 2) ไม่ต้องรับประทานยาเม็ดที่อาเจียนออกมาซ้ำ และรับประทานเม็ดแป้งอีก 4 เม็ดที่เหลือตามปกติแล้วเริ่มต้นใช้ยาแผงใหม่ต่อไป ซึ่งวิธีนี้ไม่ซับซ้อน ไม่ส่งผลต่อประสิทธิภาพการคุมกำเนิด แต่ประจำเดือนอาจมาเร็วกว่ารอบเดือนเดิม ทั้งนี้หากยังมีการอาเจียนขณะรับประทานยาต่อไปจนเริ่มแผงใหม่ แนะนำให้พบแพทย์เพื่อประเมินและรักษาอาการอาเจียน โดยยังคงรับประทานยาคุมกำเนิดต่อไปร่วมกับการใช้วิธีคุมกำเนิดอื่นร่วมด้วย เช่น การใช้ถุงยางอนามัย หรืองดการมีเพศสัมพันธ์ในระหว่างนั้น และต่อไปอีก 1 สัปดาห์หลังจากอาการอาเจียนหายแล้ว (3)

Reference:
1.MIMS. Synfonia [Internet]. 2024 [cited 2024 Dec 16]. Available from https://www.mims.com/thailand/drug/info/synfonia

2.Bayer. Yaz leaflet [Internet]. 2024 [cited 2024 Dec 16]. Available from: https://www.bayer.com/sites/default/files/YAZ_EN_PIL.pdf

3.คณะอนุกรรมการอบรมความรู้เพื่อขอขึ้นทะเบียนและรับใบอนุญาตเป็นผู้ประกอบวิชาชีพเภสัชกรรม. คู่มือทักะตามเกณฑ์ความรู้ความสามารถทางวิชาชีพของผู้ประกอบวิชาชีพเภสัชกรรม(มรรถนะร่วม) พ.ศ. 2562. พิมพ์ครั้งที่ 1. นนทบุรี: บริษัท เอช อาร พริ้นซ์ แอนด์ เทรนนิ่ง จำกัด; 2562

Keywords:
Synfonia, ยาคุมกำเนิด, อาเจียน, อ้วก