Suzetrigine อาจมีประโยชน์สำหรับอาการปวดศีรษะบางประเภท

Suzetrigine เป็นยาบรรเทาอาการปวดเฉียบพลันที่ออกฤทธิ์ยับยั้งช่องโซเดียมชนิด NaV1.8 อย่างจำเพาะเจาะจงและผันกลับได้ (อ่านเพิ่มเติมที่ https://pharmacy.mahidol.ac.th/dic/news_week_full.php?id=1852) ซึ่งช่องโซเดียมชนิด NaV1.8 พบมากในเซลล์ประสาทรับความรู้สึกเจ็บปวดส่วนปลาย แต่พบน้อยที่หัวใจและระบบประสาทส่วนกลาง ทำให้ suzetrigine สามารถปิดกั้นสัญญาณความเจ็บปวดที่ต้นทางก่อนเข้าสู่ระบบประสาทส่วนกลางได้โดยส่งผลข้างเคียงน้อยมากต่อหัวใจและระบบประสาทส่วนกลาง จึงมีการนำ suzetrigine มาศึกษาถึงประโยชน์ในการรักษาอาการปวดศีรษะไมเกรนและอาการปวดศีรษะชนิดอื่น ๆ เนื่องจากพบว่าช่องโซเดียมชนิด NaV1.8 ที่เส้นประสาทคู่ที่ 5 เป็นเส้นประสาทหลักที่ส่งสัญญาณความเจ็บปวด

โดยการรวบรวมกรณีศึกษาจากผู้ป่วยหลายรายที่ใช้ suzetrigine สำหรับรักษาอาการปวดศีรษะ และอาการปวดบริเวณใบหน้าจำนวน 80 คน ประเมินการตอบสนองต่ออาการปวดโดยใช้แบบสอบถาม Patient Global Impression of Change (PGIC) ซึ่งให้ผู้ป่วยประเมินด้วยตนเอง พบว่าผู้ป่วย 67.5% มีอาการปวดศีรษะดีขึ้น ในขณะที่ผู้ป่วย 26.3% ไม่มีการเปลี่ยนแปลง และผู้ป่วย 6.3% มีอาการแย่ลง โดยกลุ่มผู้ป่วยที่มีอาการปวดศีรษะที่มีความผิดปกติของเส้นประสาทสมองคู่ที่ 5 ร่วมกับระบบประสาทอัตโนมัติ (trigeminal autonomic cephalalgias, TACs) มีอัตราการดีขึ้นสูงสุดคิดเป็น 83.3% และกลุ่มผู้ป่วยที่มีอาการปวดศีรษะจากการใช้ยาแก้ปวดมากเกินไป (medication-overuse headache, MOH) มีอัตราการดีขึ้นต่ำสุดคิดเป็น 40.0% ด้านความปลอดภัยพบอาการไม่พึงประสงค์ระดับเล็กน้อย ได้แก่ คันผิวหนัง เวียนศีรษะ และท้องผูก ในผู้ป่วยจำนวน 15 คน จาก 80 คน และไม่พบอาการไม่พึงประสงค์รุนแรง จากผลการศึกษาดังกล่าวแสดงให้เห็นว่า suzetrigine น่าจะมีประสิทธิภาพในการรักษาอาการปวดศีรษะ อย่างไรก็ตามการศึกษานี้เป็นการศึกษาภายในสถานพยาบาลแห่งเดียว ไม่มีกลุ่มเปรียบเทียบ และรวบรวมการศึกษาในผู้ป่วยที่มีอาการปวดศีรษะที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษามาตรฐาน จึงยังไม่สามารถยืนยันความสัมพันธ์ระหว่างการใช้ suzetrigine กับการดีขึ้นของอาการปวดศีรษะได้อย่างชัดเจน

เอกสารอ้างอิง

1. หน่วยคลังข้อมูลยา คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล. Suzetrigine: NaV1.8 inhibitor ชนิดรับประทานสำหรับอาการปวดเฉียบพลัน [อินเทอร์เน็ต]. กรุงเทพฯ: คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัย มหิดล; 2568 [เข้าถึงเมื่อ 29 มิถุนายน 2569]. เข้าถึงได้จาก:https://pharmacy.mahidol.ac.th/dic/news_week_full.php?id=1852

2. Fensterwald M, Johnson J, Moreno A, Conger-Love S, Flippen C, Hesterman C, et al. Suzetrigine as a novel treatment for headache disorders: A case series. Headache: The Journal of Head and Face Pain. 2026; 00:1-6.

3. Haelle T. A New option for headache? [Internet]. New York (NY): Medscape; 2026 [cited 2026 Jun 29]. Available from: https://www.medscape.com/viewarticle/new-option-headache-2026a1000jds.