คือหนูลืมกินยาคุมมา4วันพอถัดมาหนูกิน4เม็ดเลยหนูจะเป็นอะไรไหมคะ แล้วยาคุมจะมีประสิทธิภาพรึเปล่า

คำตอบ

ยาเม็ดคุมกำเนิดมีประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดถึง 99% หากรับประทานยาอย่างถูกต้องและสม่ำเสมอ แต่หากรับประทานยาไม่ถูกต้องจะทำให้ประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดลดลงเหลือ 91% ยิ่งลืมนานขึ้น จำนวนเม็ดที่ลืมมากขึ้น และเม็ดที่ลืมนั้นอยู่ในช่วงสัปดาห์แรกของแผงก็จะยิ่งเพิ่มความเสี่ยงของการตั้งครรภ์มากขึ้น ยาเม็ดคุมกำเนิดจะมีแบบแผง 21 เม็ดที่เป็นเม็ดฮอร์โมนทั้งหมด และแบบแผง 28 เม็ดจะมีทั้งแบบที่เป็นเม็ดฮอร์โมน 21 เม็ด และเม็ดแป้ง 7 เม็ด (21+7) หรืออาจเป็นแบบเม็ดยาฮอร์โมน 24 เม็ด เม็ดแป้ง 4 เม็ด (24+4) กรณีเม็ดที่ลืมรับประทานเป็นเม็ดแป้งให้แกะเม็ดที่ลืมทิ้งไปและรับประทานเม็ดที่เหลือตามปกติ กรณีที่ลืมรับประทานยาเม็ดฮอร์โมนติดต่อกันตั้งแต่ 2 เม็ดขึ้นไปให้รับประทานเม็ดที่เพิ่งลืมในทันทีที่นึกได้ ทิ้งเม็ดที่ลืมก่อนหน้านั้นไป และรับประทานเม็ดต่อไปตามเวลาปกติ ทั้งนี้ให้คุมกำเนิดวิธีอื่นร่วมด้วย เช่น ใช้ถุงยางอนามัย หรืองดมีเพศสัมพันธ์จนกว่าจะได้รับประทานเม็ดฮอร์โมนต่อเนื่องอย่างน้อย 7 วัน หากเม็ดที่ลืมเป็นเม็ดที่ 1 - 7 ของแผง แล้วมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้องกันใน 5 วันที่ผ่านมา ควรใช้ยาคุมกำเนิดฉุกเฉินหลังมีเพศสัมพันธ์ร่วมด้วย หากเม็ดที่ลืมเป็นเม็ดที่ 15-21 ของแผง ให้รับประทานเม็ดฮอร์โมนแผงเดิมให้หมด และเริ่มรับประทานเม็ดฮอร์โมนแผงใหม่ในวันรุ่งขึ้น สำหรับยาคุมแบบ 28 เม็ดไม่ต้องรับประทานเม็ดแป้งในแผงเดิม หากไม่สามารถเริ่มยาแผงใหม่ได้ทันทีให้ใช้การคุมกำเนิดวิธีอื่นร่วมด้วย เช่น ใช้ถุงยางอนามัย หรืองดการมีเพศสัมพันธ์จนกว่าจะรับประทานยาเม็ดฮอร์โมนคุมกำเนิดต่อเนื่องแล้วอย่างน้อย 7 วัน การที่รับประทานยาคุมกำเนิด 4 เม็ดพร้อมกัน หากเป็นเม็ดฮอร์โมนจะทำให้ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจน (estrogen) หรือโปรเจสเตอโรน (progesterone) ในร่างกายสูงขึ้น อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง ได้แก่ คลื่นไส้ อาเจียน ปวดศีรษะ เจ็บบริเวณเต้านม มีเลือดออกทางช่องคลอด เป็นต้น หากอาการข้างเคียงไม่รุนแรงสามารถทานยาเม็ดคุมกำเนิดต่อได้ แต่ถ้าหากรุนแรงแนะนำให้พบแพทย์หรือเภสัชกร

Reference:
1. National Health Service. How well contraception works at preventing pregnancy [Internet]. 2024 [cited 2024 August 11]. Available from: https://www.nhs.uk/contraception/choosing-contraception/how-well-it-works-at-preventing-pregnancy/
2. คณะอนุกรรมการสอบความรู้เพื่อขอขึ้นทะเบียนและรับใบอนุญาตเป็นผู้ประกอบวิชาชีพเภสัชกรรม. คู่มือทักษะตามเกณฑ์ความรู้ความสามารถทางวิชาชีพของผู้ประกอบวิชาชีพเภสัชกรรม (สมรรถนะร่วม) พ.ศ. 2562. นนทบุรี: เอช อาร์ พริ้นซ์ แอนด์ เทรนนิ่ง จำกัด; 2562.
3. Borke J, Dugdale D, Conaway B. Birth control pill overdose [Internet]. 2023 [cited 2024 August 11]. Available from: https://www.mountsinai.org/health-library/poison/birth-control-pill-overdose

Keywords:
ยาคุมกำเนิด, ลืมรับประทานยา, ประสิทธิภาพ