Naloxone ในทารกแรกเกิดที่สัมผัสยาระงับปวด opiate
ข่าวประจำสัปดาห์ที่ 3 เดือน พฤศจิกายน ปี 2546 -- อ่านแล้ว 8,431 ครั้ง
Naloxone (opiod antagonist) ถูกแนะนำให้ใช้สำหรับการรักษา respiratory depression ในทารกแรกเกิดที่มารดาได้รับยาระงับปวด opiate ก่อนการคลอด โดย American Academy of Pediatric Comittee on Drug แนะนำให้ใช้สำหรับทารกที่ไม่สามารถเริ่มการหายใจและการถ่ายเทอากาศอาจเกิดจากการได้รับผลยาระงับปวด การใช้ naloxone อาจมีผลต่อสมองและอุปนิสัยของทารก
Mc Guire W, Fowlie PW จึงทำการรวบรวมการศึกษาการใช้ naloxone รักษา respiratory depression ในทารกที่มีภาวะดังกล่าว (meta-analysis) ตั้งแต่ในอดีตจนถึงปี 2002 จากฐานข้อมูลต่าง ๆ พบว่ายังไม่สามารถสรุปถึงประโยชน์ในการใช้ naloxone จาก 9 การศึกษาที่เข้าเกณฑ์คัดเลือก ซึ่งเป็นการศึกษาขนาดเล็ก และไม่มีการคำนวณขนาดตัวอย่างที่มี power พอที่จะประเมินผลทางสถิติ primary outcome ไม่สามารถเจาะจงได้ กำหนดได้เพียงกว้าง ๆ คือ การถ่ายอากาศช่วย (assisted ventilation) หรือการเข้ารับการรักษาใน neonatal unit
อย่างไรก็ดี ยังคงต้องรอการศึกษาใหม่เพื่อยืนยันถึงผลดีที่สำคัญทางคลินิกของการใช้ naloxone รักษา respiratory depression ในทารกแรกเกิดต่อไป