การใช้โบท็อกซ์ในการรักษา Overactive bladder

คณะกรรมการอาหารและยา ประเทศสหรัฐอเมริกา ได้เพิ่มข้อบ่งใช้ของโบท็อกซ์ (onabotulinumtoxinA)ในการรักษาoveractive bladder ในผู้ใหญ่ ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาในกลุ่ม anticholinergics

ภาวะ overactive bladder คือภาวะที่กระเพาะปัสสาวะบีบตัวมากผิดปกติ อาการที่พบได้แก่ กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ รู้สึกปวดปัสสาวะขึ้นทันทีทันใดและปัสสาวะบ่อยกว่าปกติ เมื่อฉีดสารโบท็อกซ์ที่กล้ามเนื้อของกระเพาะปัสสาวะ (bladder muscle)จะทำให้กระเพาะปัสสาวะคลายตัวและสามารถบรรจุปัสสาวะได้มากขึ้น

การศึกษาทางคลินิกในคนไข้ที่มีภาวะ overactive bladder 1,105 คน โดยทำการแบ่งคนไข้ออกเป็นสองกลุ่ม กลุ่มแรกได้รับการฉีดสารโบท็อกซ์ที่กล้ามเนื้อของกระเพาะปัสสาวะ ส่วนกลุ่มที่สองได้รับยาหลอก หลังจากนั้น 12 สัปดาห์ พบว่ากลุ่มที่ได้รับสารโบท็อกซ์มีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และความถี่ในการปัสสาวะต่อวันน้อยกว่ากลุ่มที่ได้รับยาหลอก อีกทั้งยังมีปริมาณปัสสาวะต่อครั้งสูงกว่าอีกด้วย

อาการข้างเคียงที่พบระหว่างการศึกษา ได้แก่ การติดเชื้อของทางเดินปัสสาวะปวดระหว่างปัสสาวะและปัสสาวะคั่ง