ปวดท้องช่วงบน ปวดแน่นปวดแสบ แบบจุกๆ ไม่อยากอาหารแต่กินได้ไม่เยอะ (พยายามกิน เคี้ยวช้าๆค่ะ) นอนหลับไม่สนิทมา4 วันแล้วค่ะ นอนได้ไม่เกิน4 ชม. ตื่นตลอดตื่นเพราะปวดท้องตอนนี้กินยา Miracid Omeprazole 20mg. ก่อนอาหาร3 มื้อ กับ โบวาเยล(ยาลดกรด) หลังอาหาร1ชม. ตอนนี้อาการยังไม่ดีขึ้นเลยค่ะ ตอนนี้ปวดเกือบตลอดเวลาทั้งวัน ทำให้เดินไม่สะดวกต้องเดินตัวง้อๆ เเล้วเพลียเพราะนอนไม่พอค่ะ ควรกินยาตัวไหนหรือมีวืธีแนะนำมั้ยค่ะ

คำตอบ

จากอาการปวดท้องช่วงบน ปวดแสบแบบจุกๆ รู้สึกไม่อยากอาหารเนื่องจากอิ่มเร็ว เข้ากันได้กับอาการอาหารไม่ย่อย ซึ่งจากแนวทางการรักษาจะแนะนำให้ใช้ยายับยั้งการหลั่งกรด [1] โดยทั่วไปแล้วการใช้ยายับยั้งการหลั่งกรดในกระเพาะ omeprazole จะแนะนำให้กินก่อนอาหารเช้า 30 นาทีเพียงวันละ 1 ครั้ง ซึ่งต้องใช้เวลาประมาณ 2-3 วันจึงจะเริ่มเห็นผลการรักษาของยา [2] และหากรับประทานมากเกินที่แนะนำอาจส่งผลให้การหลั่งกรดผิดปกติได้ ทั้งนี้หากพบว่าอาการไม่ดีขึ้นหรือแย่ลงอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น ปัจจัยที่ก่อให้เกิดอาการระคายเคืองทางเดินอาหารนั้นยังมีอยู่ เช่น การรับประทานยาแก้ปวดบางชนิด รับประทานอาหารไม่ตรงเวลา ดื่มกาแฟขณะท้องว่าง การเกิดแผลในกระเพาะอาหาร หรือ การติดเชื้อแบคทีเรียในกระเพาะอาหาร ซึ่งอาจจำเป็นที่จะต้องใช้ยาปฏิชีวนะในการรักษา ดังนั้นในกรณีนี้จึงแนะนำให้พบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยหาสาเหตุที่แท้จริงของอาการที่เป็นอยู่เพิ่มเติมและรับการรักษาที่เหมาะสม

Reference:
1. แนวทางเวชปฏิบัติในการวินิจฉัยและรักษาผู้ป่วยดิสเปปเซีย (Dyspepsia) และผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อเฮลิโคแบคเตอร์ ไพลอไร (helicobactor pylori) ในประเทศไทย. กลุ่มวิจัยโรคกระเพาะอาหาร สมาคมแพทย์ระบบทางเดินอาหารแห่งประเทศไทย. 2553.(1);1-30.
2. Mohamed Imran Lakhi. How long does Omeprazole take to work?. [Internet]. 2022. [cited 2023 Feb 27]. Available from: https://www.prescriptiondoctor.com/heartburn/omeprazole/how-long-does-omeprazole-take-to-work

Keywords:
อาหารไม่ย่อย, omeprazole, ยาลดกรด, ปวดท้อง