กินยา Finasteride แก้ผมร่วง มาเป็นเวลาเกือบ 13 ปี ขนาดอวัยวะเพศชายเล็กลง ลูกอัณฑะเล็กลงไม่ทราบว่าเกิดจากการกินยาตัวนี้หรือเปล่าครับ

คำตอบ

Finasteride ใช้รักษาโรคผมร่วงที่มีเหตุจากฮอร์โมนเพศชาย (androgenetic alopecia) และใช้รักษาโรคต่อมลูกหมากโต (benign prostatic hyperplasia) แต่ขนาดยาที่ใช้รักษาโรคผมร่วงจะต่ำกว่า จัดเป็นยาประเภทต้านแอนโดรเจน (หรือต้านฮอร์โมนเพศชาย) โดยออกฤทธิ์ยับยั้งเอนไซม์ 5-alpha reductase ที่ใช้ในการสร้าง dihydrotestosterone (DHT) ซึ่ง DHT เป็นฮอร์โมนเพศชายที่มีฤทธิ์แรงมาก เมื่อมี DHT ลดลงจึงมีผลไม่พึงประสงค์ที่สัมพันธ์กับการมีฮอร์โมนเพศชายน้อยลง เช่น ความต้องการทางเพศลดลง, มีความผิดปกติเกี่ยวกับการหลั่ง, อวัยวะเพศและอัณฑะมีขนาดเล็กลง, ซึมเศร้า, ความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อลดลง

Reference:
1. Chiriacò G, Cauci S, Mazzon G, Trombetta C. An observational retrospective evaluation of 79 young men with long-term adverse effects after use of finasteride against androgenetic alopecia. Andrology 2016;4(2):245-50.
2. Walf AA, Kaurejo S, Frye CA. Research brief: self-reports of a constellation of persistent antiandrogenic, estrogenic, physical, and psychological effects of finasteride usage among men. Am J Mens Health 2018;12(4):900-6.

Keywords:
finasteride, androgenetic alopecia, dihydrotestosterone, รักษาโรคผมร่วง, อวัยวะเพศชายมีขนาดเล็กลง, อัณฑะมีขนาดเล็กลง