วิธีรักษาอาการแพ้ยาอาร์ค็อกเซีย

คำตอบ

การแพ้ยาอาจเกิดความผิดปกติต่าง ๆ เช่น ผื่นขึ้น ลมพิษ ริมฝีปากบวม ขอบตาบวม เยื่อเมือกทางเดินหายใจบวม หลอดลมหดตัว หายใจลำบาก ความดันโลหิตต่ำ หากการแพ้เป็นชนิด “แอนาฟิแล็กซิส (anaphylaxis)” ซึ่งเกิดแบบเฉียบพลันและรุนแรง อาจเสียชีวิตได้ ต้องให้การรักษาโดยเร็วด้วยอะดรีนาลีน (adrenaline) หรือชื่ออื่นคืออีพิเนฟริน (epinephrine) ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ และอาจต้องได้รับการรักษาตามอาการอื่น ๆ หากมี กรณีเช่นนี้ต้องเข้ารักษาตัวในสถานพยาบาล ยาอาร์ค็อกเซีย (Arcoxia) ซึ่งมีตัวยาสำคัญคือเอทอริค็อกสิบ (etoricoxib) ทำให้เกิดการแพ้ยาแบบแอนาฟิแล็กซิสได้ยาก แต่การแพ้ยารูปแบบอื่นเกิดได้บ่อยกว่า เช่น การแพ้ยาชนิดผื่นผิวหนังที่มีลักษณะวงกลมขอบเขตชัดเจน (fixed drug eruption) ให้หยุดใช้ยา ซึ่งผื่นผิวหนังจะทุเลาลงเอง และต่อไปห้ามใช้ยานี้อีกไม่ว่าการแพ้ยาที่เกิดขึ้นจะเป็นแบบใด นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาอื่นที่มีโครงสร้างคล้ายกัน ด้วยเหตุนี้ทุกครั้งเมื่อเข้ารับการรักษาความเจ็บป่วยและต้องได้รับยา ให้แจ้งแพทย์และเภสัชกรด้วยว่าเคยแพ้ยาอาร์ค็อกเซียหรือเอทอริค็อกสิบ

Reference:
1. Couto M, López-Salgueiro R, Gaspar Â. Anaphylaxis to etoricoxib. J Investig Allergol Clin Immunol 2018;28:135-6.
2. Martínez Antón MD, Galán Gimeno C, Sánchez de Vicente J, Jáuregui Presa I, Gamboa Setién PM. Etoricoxib-induced fixed drug eruption: report of seven cases. Contact Dermatitis 2021;84:192-5.
3. Working Group of Resuscitation Council UK. Emergency treatment of anaphylaxis. Guidelines for healthcare providers, May 2021. https://www.resus.org.uk/sites/default/files/2021-05/Emergency%20Treatment%20of%20Anaphylaxis%20May%202021_0.pdf

Keywords:
etoricoxib, การแพ้ยา