ช่วย กรุณาตอบ เรื่องเกี่ยวกับ การออกฤทธิ์ของยา วิธีผสมเตรียมยา อาการข้างเคียงของยา พิษของยา ของยา ทั้ง 3 ชนิด Hydroxyurea , 5-FU , Metrothrexate

คำตอบ

Hydroxyurea ออกฤทธิ์โดยยับยั้ง enzyme ribonucleotide reductase จึงลด deoxynucleotides ภายใน cell ทำให้การสังเคราะห์ DNA เสียไป การใช้ Hydroxyurea จะพบพิษต่อระบบเลือด, เม็ดเลือดขาวลดลง, megaloblastosis ของไขกระดูก นอกจากนี้ยังพบคลื่นไส้ ปากอักเสบ ในรายที่รักษาเป็นเวลานานๆ เคยพบ hyperpigmentation และ hyperkeratosis Hydroxyurea จะให้โดยการรับประทานในขนาด 80 mg/kg ทุก 3 วัน หรือ 20-30 mg/kg/day ติดต่อกัน 6 สัปดาห์ 5-FU ออกฤทธิ์โดยยับยั้ง enzyme thymidylate syhthetase จึงยับยั้งการสังเคราะห์ thymidine ทำให้การสังเคราะห์ DNA เสียไป นอกจากนี้ยังออกฤทธิ์โดยการ incorporate 5-fluorouridine triphosphate เข้าไปใน RNA อีกด้วย พิษต่อ 5-FU ขึ้นกับการให้ยาและวิธีการบริหารยา อาการพิษที่รุนแรง คือ กดไขกระดูก และยังพบเม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดลดลง เยื่อบุช่องปากอักเสบ ผื่นผิวหนัง เล็บเปลี่ยนสี ไวต่อแสง การเตรียม 5-FU จะผสม 5-FU 5-10 mg/ml ใน dextrose 5% in water, 0.9%NaCl, sterile water for injection และเก็บไว้ที่อุณหภูมิห้อง Methotrexate ออกฤทธิ์โดยยับยั้ง enzyme dihydrofolate reductase จึงยับยั้งการสังเคราะห์ thymidine และ purine ทำให้การสังเคราะห์ DNA เสียไป อาการพิษที่สำคัญที่สุด คือ กดไขกระดูก เม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดลดลง แผลอักเสบที่เยื่อบุทางเดินอาหารและท้องเสีย การใช้ยาในขนาดสูงทำให้เกิดการตกตะกอนและเป็นพิษต่อไต การเตรียมจะผสม methotrexate ใน dextrose 5% in water, 0.9%NaCl, dextrose 5% in 0.9%NaCl และเก็บไว้ที่อุณหภูมิห้อง

Reference:
-

Keywords:
-