ยาTibolone(ลิเวียล)2.5mgต่อแผงราคาเท่าไรคะใช้นานมีผลข้างเคียงมั้ยคะและยาEstrogenที่ราคาแพงที่สุดชื่ออะไรคะ

คำตอบ

ยา Tibolone สามารถรักษาอาการของสตรีวัยหมดระดู เช่น อาการร้อนวูบวาบ และสามารถ ช่วยป้องกันการสูญเสียมวลกระดูกในสตรีวัยหมดระดู โดยมีผลต่อเนื้อเยื่อเต้านมและเยื่อบุโพรงมดลูกน้อย ทำให้อาการเจ็บคัดตึงเต้านมและเลือดออกกระปิดกระปอยพบได้น้อยว่าเมื่อเปรียบเทียบกับการใช้ฮอร์โมน Estrogen และ Progesterone แต่ก็มีรายงานอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา Tibolone ในระยะยาว จากการศึกษาในผู้ป่วยสูงอายุ พบว่ามีอัตราการเกิดโรคหลอดเหลือดสมองเพิ่มขึ้นในผู้ป่วย ระหว่าง 34 เดือนของการรักษา โดยมีความสัมพันธ์กับอายุ จึงมีข้อแนะนำให้ระวังการใช้ยาในผู้ป่วยสูงอายุที่มีอายุมากกว่า 60 ปี โดยเฉพาะการใช้ยาในระยะยาว อย่างไรก็ตามข้อมูลในเรื่องผลข้างเคียงในระยะยาวจากการใช้ยา Tibolone ไม่ว่าจะเป็นการเกิดมะเร็งเต้านม และภาวะหลอดเลือดดำอุดตัน ยังมีจำกัดเมื่อเทียบกับฮอร์โมนทดแทน ดังนั้นเพื่อความปลอดภัยการใช้ยา Tibolone ควรอยู่ในความดูแลของแพทย์เพื่อติดตามอาการข้างเคียง ส่วนเรื่องราคายาจะแตกต่างกันไปในแต่ละโรงพยาบาลแต่ที่พบว่ามีราคาค่อนข้างสูงได้แก Livial ® และ Angeliq ®

Reference:
1. Cummings SR, Ettinger B, Delmas PD, et al. The effects of tibolone in older postmenopausal women. N Engl J Med. 2008 Aug 14;359(7):697-708
2. K-E. Huang and R. Baber. Updated clinical recommendations for the use of tibolone in Asian women. Climacteric. 2010 August; 13(4): 317–327.

Keywords:
-