อยากทราบถึงอาการของการเเพ้ยา paracetamol ว่าในทางคลินิกเเล้วมีการเเพ้เกิดขึ้นจริงหรือไม่ กลไกการเเพ้ยาสามารถคาดเดาได้หรือไม่ เเละความรุณเเรงเป็นอย่างไร

คำตอบ

Paracetamol จัดเป็นยาลดอาการปวด-ไข้ ที่มีการใช้อย่างแพร่หลาย ในทางคลินิก การแพ้ยาหรือการเกิดปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันที่ไวเกิน (hypersensitivity) ต่อ paracetamol สามารถพบได้น้อยมาก ลักษณะของการแพ้ยาที่มีการระบุไว้เป็นปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นกับผิวหนัง หรือเกิดขึ้นกับทั้งผิวหนังและอวัยวะภายใน เช่น - Maculopapular rash - Erythema multiform - Fix drug eruption - Anaphylaxis (angioedema, bronchospasm, hypotension) - Stevens Johnson Syndrome (SJS) - Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) การแพ้ paracetamol ในเด็ก สังเกตได้จากการมีหน้าบวม (facial angioedema), เยื่อตาอักเสบ, หายใจลำบากและมีเสียงหวีด (เนื่องจากหลอดลมตีบ) กลไกในการแพ้ยาส่วนใหญ่จะสันนิษฐานจากอาการแพ้ที่แสดงให้เห็น รวมถึงระยะเวลาในการเกิดอาการที่สัมพันธ์กับการรับประทานยา ร่วมกับผลตรวจทางห้องปฏิบัติการ ส่วนความรุนแรงของการแพ้ยาจะขึ้นกับการตอบสนองของร่างกายของผู้ที่แพ้ยาโดยไม่สัมพันธ์กับขนาดของยาที่รับประทาน และไม่สามารถคาดเดาได้

Reference:
1. ACETAMINOPHEN. In: DRUGDEX® Evaluations. [Online]. 2010 Jan 8. Available from: MICROMEDEX® Healthcare Series; 2010. [cited 2010 Jan 18].

2. AHFS Drug Information. American Society of Health-System

Pharmacists; 2010.

3. Sweetman SC, editor, Martindale: The Complete Drug Reference. London:

Pharmaceutical Press; 2009.

4. Davis KL, Mikita CP. Hypersensitivity reactions to paracetamol in children: a study of 25 cases. Pediatrics 2006;118;S20-S21

Keywords:
-