นอร์ฟลอกซาซินทำไมห้ามใช้กับยาลดกรด,กินกับนมได้หรือไม่,ผลค้างเคียงต่อยามีอะไรบ้าง หมอให้มาหลายครั้งแต่ละครั้งไม่เคยทานหมดจะมีผลอะไรหรือไม่

คำตอบ

1. ยาลดกรด (antacids) มีตัวยาเป็นพวกอะลูมินัม แมกนีเซียม หรือแคลเซียม จะลดการดูดซึมยาในกลุ่มฟลูโอโรควิโนโลน (fluoroquinolones) ซึ่งนอร์ฟล็อกซาซิน (norfloxacin) ก็เป็นยาในกลุ่มนี้ จึงไม่ให้รับประทานพร้อมยาลดกรด ควรรับประทานยานอร์ฟล็อกซาซินไม่น้อยกว่า 2 ชั่วโมงก่อนหรือหลังรับประทานยาลดกรด ส่วนยาตัวอื่นๆ ในกลุ่มนี้อาจแตกต่างกันเล็กน้อยแต่ส่วนใหญ่จะแนะนำให้รับประทานก่อนยาลดกรดไม่น้อยกว่า 2 ชั่วโมง ส่วนการรับประทานหลังยาลดกรดนั้นอาจแตกต่างกัน เช่น ยา ciprofloxacin และ lomefloxacin ควรรับประทานหลังยาลดกรดไม่น้อยกว่า 6 ชั่วโมง นอกจากนี้อาหารและผลิตภัณฑ์ประเภทนมสามารถลดการดูดซึมยานอร์ฟล็อกซาซินได้ และนมยังมีแคลเซียมในปริมาณสูงอีกด้วย จึงควรรับประทานยานอร์ฟล็อกซาซินก่อนอาหารหรือผลิตภัณฑ์ประเภทนมไม่น้อยกว่า 1 ชั่วโมง และหลังอาหารหรือผลิตภัณฑ์ประเภทนมไม่น้อยกว่า 2 ชั่วโมง 2. ยาต้านจุลชีพ (รวมถึงนอร์ฟล็อกซาซิน) จะต้องรับประทานให้ครบขนาดและครบระยะเวลา (ซึ่งขึ้นกับชนิดของเชื้อและความรุนแรงของการติดเชื้อ) ในเรื่องระยะเวลาส่วนใหญ่จะใช้นาน 5-7 วัน การรับประทานยาไม่ครบตามที่แพทย์สั่งจ่ายให้ เชื้ออาจยังหลงเหลืออยู่และกลับมาเป็นซ้ำอีก หรืออาจชักนำให้เกิดเชื้อที่ดื้อยา ทำให้ยากต่อการรักษาในภายหลัง

Reference:
เอกสารที่แนะนำให้อ่านเพิ่มเติมสำหรับคำตอบที่ 1
1. http://www.drugs.com/MMX/Magaldrate.html
2. Nix DE, et al. Inhibition of norfloxacin absorption by antacids. Antimicrob Agents Chemother 1990; 34: 432–5
3. Minami R, et al. Effect of milk on absorption of norfloxacin in healthy volunteers. J Clin Pharmacol 1993; 33:1238-40
4. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a687006.html

Keywords:
-