กิน amlopine มานานหลายปีแล้ว กินนาน ๆ มีอะไรต้องระวังบ้างครับ ตับไตจะเสียไหม

คำตอบ

Amlopine มีตัวยาสำคัญ คือ amlodipine ซึ่งเป็นยาควบคุมความดันโลหิตกลุ่มยาปิดกั้นช่องแคลเซียมที่ออกฤทธิ์โดยการขยายหลอดเลือด อาการข้างเคียงที่อาจพบในช่วงแรกของการเริ่มใช้ยา ได้แก่ ปวดศีรษะ มึนงง ความดันต่ำขณะเปลี่ยนท่า เป็นต้น โดยเมื่อร่างกายปรับตัวได้อาการเหล่านี้จะหายไปเอง ส่วนอาการข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นในผู้ที่ใช้ยาระยะยาว ได้แก่ อาการบวมที่แขนหรือขาซึ่งเกิดร้อยละ 24 ในผู้ที่ใช้ยานาน 6 เดือน อีกอาการ ได้แก่ เหงือกบวมซึ่งพบรายงานการเกิดหลังทานยาต่อเนื่อง 7 ปี โดยโอกาสพบเพิ่มในผู้ที่รักษาความสะอาดในช่องปากไม่ดี ทั้งนี้ยากลุ่มปิดกั้นช่องแคลเซียมเป็นหนึ่งในยาควบคุมความดันโลหิตที่แนะนำให้ใช้ในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังโดยไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยา เนื่องจากมีความปลอดภัยในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังทุกระยะ ส่วนข้อมูลความปลอดภัยต่อตับพบว่า amlodipine มีรายงานพบค่าเอนไซม์ตับสูงขึ้นซึ่งบ่งบอกถึงภาวะการอักเสบของตับเพียงเล็กน้อย แต่สามารถกลับมาเป็นปกติได้เอง และเป็นรายงานที่พบได้น้อยมาก ดังนั้น amlodipine จึงเป็นยาที่มีประสิทธิภาพในการควบคุมความดันโลหิต ผลข้างเคียงที่พบมักไม่รุนแรง และปลอดภัยหากใช้ในระยะยาวภายใต้คำสั่งใช้ยาจากแพทย์ที่ให้การรักษา

Reference:
1. มหาวิทยาลัยมหิดล. คณะเภสัชศาสตร์. คลังข้อมูลยา. “ทานยาลดความดันโลหิตทำให้ขาบวม” จริงหรือไม่?. [อินเทอร์เน็ต]. กรุงเทพมหานคร: สำนักงาน; 2567 [เข้าถึงเมื่อ 27 ตุลาคม 2568]. เข้าถึงได้จาก: https://pharmacy.mahidol.ac.th/dic/knowledge_full.php?id=75
2. Portnoy PS, Lee S-Y, McMullen A, Qu V. Amlodipine-Induced Gingival Overgrowth: A Health Justice Issue. J Nurse Pract. 2022;18(1):123-7.
3. สมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย. คำแนะนำสำหรับการดูแลผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังก่อนการบำบัดทดแทนไต พ.ศ. 2565 (ฉบับปรับปรุงเพิ่มเติม). กรุงเทพมหานคร: บริษัท ศรีเมืองการพิมพ์จำกัด; 2565.
4. LiverTox. Clinical and research information on drug-Induced liver Injury [Internet]. Bethesda (MD): National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases; 2012 [cited 2025 Oct 27]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK548585/

Keywords:
Amlopine, amlodipine, ผลข้างเคียง, long term กลุ่มคำถาม: กลุ่มหัวใจและหลอดเลือด