หลังจากมีเพศสัมพันธ์กันแล้วมีการใส่ถุงยางบ้างไม่ใส่บ้างแล้วกินยาคุมฉุกเฉินภายใน 1 ชม. เพราะว่ากลัว หลังจาก 6 วัน มีอาการเหมือนประจำเดือนมาตอนนี้กลัวและกังวลมาก

คำตอบ

ยาคุมกำเนิดฉุกเฉินที่นิยมใช้ในประเทศไทยประกอบด้วยฮอร์โมนโพรเจสติน คือ levonorgestrel ออกฤทธิ์ป้องกันการปฏิสนธิหรือป้องกันไม่ให้เกิดการฝังตัวในโพรงมดลูก มี 2 ความแรง คือ 0.75 มิลลิกรัม (2 เม็ด ให้รับประทานเม็ดแรกทันทีและเม็ดที่สองห่างกัน 12 ชั่วโมง) และ 1.5 มิลลิกรัม (1 เม็ด ให้รับประทานเพียงครั้งเดียว) หากรับประทานอย่างถูกวิธี คือ เริ่มต้นรับประทานยาภายใน 72 ชั่งโมงหลังการมีเพศสัมพันธ์ไม่ว่าจะใช้ความแรงใด จะมีประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์ได้ราว 90% โดยหลังรับประทานยาคุมกำเนิดฉุกเฉินประมาณ 7 วัน อาจพบเลือดออกคล้ายประจำเดือนได้ เนื่องจากทำให้ระดับฮอร์โมนโพรเจสเตอโรนในร่างกายเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว มีผลทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกเกิดการหลุดลอกเป็นเลือดออกคล้ายประจำเดือน ซึ่งถือว่าเป็นอาการปกติหลังรับประทานยา อย่างไรก็ตามหากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ถุงยางในบางครั้ง โอกาสในการตั้งครรภ์ยังคงมีอยู่บ้าง แม้จะใช้ยาคุมกำเนิดฉุกเฉินอย่างถูกวิธีก็ตาม แนะนำให้สังเกตอาการ และหากประจำเดือนรอบถัดไปล่าช้ากว่าปกติเกิน 7 วัน ควรตรวจการตั้งครรภ์เพื่อความแน่ใจ หรือปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรเพิ่มเติม

Reference:
รศ.ดร.ภญ. นงลักษณ์ สุขวาณิชย์ศิลป์.ความรู้ทั่วไปเรื่องยาคุมกำเนิดฉุกเฉิน. [อินเทอร์เน็ต]. กรุงเทพฯ: คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล; 2561[สืบค้นเมื่อ 14 ก.ค. 2568]. เข้าถึงได้จาก: https://pharmacy.mahidol.ac.th/th/knowledge/article/419/

Gainer E, Kenfack B, Mboudou E, Doh AS, Bouyer J. Menstrual bleeding patterns following levonorgestrel emergency contraception. Contraception. 2006;74(2):118-24.

Kahlenborn C, Peck R, Severs WB. Mechanism of action of levonorgestrel emergency contraception. Linacre Q. 2015;82(1):18-33.

Keywords:
ยาคุมฉุกเฉิน, ผลข้างเคียง, เลือดออกคล้ายประจำเดือน