คนที่เป็นมะเร็งไทรอยด์ แต่ได้รับการผ่าตัดก้อนไทรอยด์ออกทั้งสองข้าง และตอนนี้กำลังทานยาไทรอยด์อยู่ สามารถใช้แผ่นแปะคุมกำเนิดได้หรือไม่

คำตอบ

แผ่นแปะเป็นวิธีคุมกำเนิดโดยใช้ฮอร์โมนรวม มีส่วนประกอบของฮอร์โมนเอสโตรเจน (estrogens) และโพรเจสติน (progestins) ซี่งมีตัวยาคล้ายกับยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวม (combined oral contraceptives หรือ combined pills) ซึ่งมีข้อห้ามใช้ในผู้ที่มีอายุมากกว่า 35 ปีและสูบบุหรี่มากกว่า 15 มวนต่อวัน ผู้ที่มีประวัติลิ่มเลือดอุดตัน โรคหลอดเลือดสมอง (stroke) ไมเกรน มะเร็งปากมดลูก มะเร็งเต้านม โรคเกี่ยวกับตับ เช่น ตับทำงานบกพร่องหรือมะเร็งตับ รวมถึงผู้ที่ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร ทั้งนี้มีข้อมูลว่าฮอร์โมนในแผ่นแปะคุมกำเนิดอาจเพิ่มระดับฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือดจากยาที่รับประทานได้ อย่างไรก็ตามไม่จัดเป็นข้อห้ามในการใช้ยา โดยเพื่อความปลอดภัยผู้ป่วยควรสังเกตอาการผิดปกติที่อาจเกี่ยวข้องกับการทำงานของต่อมไทรอยด์ เช่น ใจสั่น น้ำหนักลดเร็ว นอนไม่หลับ เหงื่อออกมาก หรืออ่อนเพลียผิดปกติ และหากมีอาการดังกล่าวควรรีบปรึกษาแพทย์เพื่อพิจารณาปรับการรักษาให้เหมาะสม

Reference:
1. National Health Service (NHS). Contraceptive patch: Side effects and risks [Internet]. NHS; [cited 2025 Jun 10]. Available from: https://www.nhs.uk/contraception/methods-of-contraception/contraceptive-patch/side-effects-and-risks/

2. Micromedex. Drug interaction [Internet]. 2025 [cited 2025 Jun 10]. Available from: https://www.micromedexsolutions.com/.

3. คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล. รู้เท่าทันโรคไทรอยด์ต่ำ: สาเหตุ อาการ และการดูแลรักษาอย่างถูกวิธี [Internet]. กรุงเทพฯ: มหาวิทยาลัยมหิดล; 2025 [cited 2025 Jun 10]. Available from: https://pharmacy.mahidol.ac.th/th/knowledge/article/710.

Keywords:
ยาคุมกำเนิด, แผ่นแปะคุมกำเนิด, มะเร็งไทรอยด์