พอดีไปหาหมอวันที่23ธันวา2567 หมอว่าเป็นไข่มันอุดตันเปลือกตา จึงให้ทานยา Azith Cap 250 mg ครั้งละ2เม็ด เช้า-เย็น อาทิตย์ละ1ครั้ง ติดกัน3อาทิตย์ แต่ทานผิดเป็นครั้งละ1เม็ด เช้า-เย็น มา2ครั้ง(2อาทิตย์) ควรกินยาอย่างไรต่อดีค่ะ

คำตอบ

ภาวะต่อมไขมันเปลือกตาอุดตัน เกิดจากการอุดตันต่อมไมโบเมียนหรือต่อมไขมันบริเวณเปลือกตา ส่งผลให้ไม่สามารถนำส่งไขมันออกจากรูเปิดของต่อมได้ ทำให้น้ำตาระเหยเร็วกว่าปกติ อาจนำไปสู่อาการตาแห้ง รู้สึกไม่สบายตา และปัญหาในการมองเห็น (1) การให้ยาปฏิชีวนะรูปแบบรับประทานควรพิจารณาเมื่อมีอาการระดับปานกลางถึงรุนแรง (2) ยา Azith® Cap 250 mg เป็นชื่อทางการค้าของยาปฏิชีวนะ azithromycin รูปแบบ capsule ขนาด 250 มิลลิกรัม (3) โดยขนาดยาที่แพทย์แนะนำ คือ วันละ 1,000 มิลลิกรัม สัปดาห์ละ 1 ครั้ง ติดต่อกัน 3 สัปดาห์ ซึ่งเป็นขนาดยาที่มีข้อมูลสนับสนุนว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาภาวะต่อมไขมันเปลือกตาอุดตัน (2) กรณีรับประทาน azithromycin 250 mg วันละ 2 ครั้ง คิดเป็นขนาดยาวันละ 500 มิลลิกรัม สัปดาห์ละ 1 ครั้ง ติดต่อกันมา 2 สัปดาห์แล้ว ไม่พบข้อมูลการศึกษาที่ยืนยันประสิทธิภาพของขนาดยาดังกล่าวในการรักษาภาวะต่อมไขมันเปลือกตาอุดตัน ดังนั้นแนวทางการแก้ไขสำหรับสัปดาห์ที่ 3 คือ ควรรับประทานยาครั้งละ 2 เม็ด วันละ 2 ครั้ง (รวม 1,000 มิลลิกรัม) เพื่อปรับการใช้ยาให้สอดคล้องกับขนาดยาที่แพทย์กำหนด และควรแจ้งแพทย์เพื่อพิจารณาแนวทางการรักษาเพิ่มเติมในกรณีที่จำเป็น พร้อมทั้งนำยาที่เหลือไปปรึกษาแพทย์ด้วยเพื่อประเมินและจัดการการใช้ยาอย่างเหมาะสม ข้อควรระวังที่สำคัญ คือ หลีกเลี่ยงการรับประทานยาเกินขนาด เช่น การรับประทานยาชดเชย เนื่องจากอาจเกิดอาการข้างเคียงเพิ่มเติม เช่น ปวดท้อง คลื่นไส้ ท้องเสีย (4)

Reference:
1.Chhadva P, Goldhardt R, Galor A. Meibomian gland disease: the role of gland dysfunction in dry eye disease. Ophthalmology. 2017;124(11):S20-6.

2.Sabeti S, Kheirkhah A, Yin J, Dana R. Management of meibomian gland dysfunction: a review. Surv Ophthalmol. 2020;65(2):205-17.

3.MIMS. Azith [Internet]. 2024 [cited 2025 Jan 16]. Available from https://www.mims.com/thailand/drug/info/azith.

4.Micromedex. Azithromycin [internet]. 2024 [cited 2025 Jan 16]. Available from: https://www-micromedexsolutions-com.

Keywords:
ภาวะต่อมไขมันเปลือกตาอุดตัน, Azith® Cap, azithromycin