|
หากเป็นยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวม (combined oral contraceptive; COC) และเริ่มรับประทานแผงใหม่ในวันที่ 3 ของประจำเดือน โดยรับประทานอย่างถูกต้องและไม่มีช่วงขาดฮอร์โมนจากแผงเดิม การมีเพศสัมพันธ์ในวันที่ 4 ของประจำเดือนยังอยู่ในช่วงที่ยาคุมสามารถให้การคุมกำเนิดได้ และไม่จำเป็นต้องใช้วิธีคุมกำเนิดเสริม สอดคล้องกับคำแนะนำของ Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ซึ่งระบุว่า การเริ่มยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมภายใน 5 วันแรกนับจากวันที่ประจำเดือนเริ่มมา ไม่จำเป็นต้องใช้การคุมกำเนิดเพิ่มเติม
สำหรับการเปลี่ยนยี่ห้อยาคุมกำเนิด ไม่ได้ทำให้ประสิทธิภาพลดลงโดยอัตโนมัติ สิ่งสำคัญ คือ ชนิดของยาคุม วิธีเปลี่ยนยา และมีช่วงเว้นยาหรือขาดฮอร์โมนหรือไม่ หากเปลี่ยนจากยาคุมชนิดเดิมไปชนิดใหม่โดยรับประทานต่อเนื่องอย่างถูกต้อง ฤทธิ์คุมกำเนิดจะคงอยู่ต่อไปได้ อย่างไรก็ตาม หากยาคุมที่เปลี่ยนมีกลไกการคุมกำเนิดและคำแนะนำในการเริ่มหรือเปลี่ยนยาที่แตกต่างกัน จะส่งผลให้มีระยะเวลาที่ต้องใช้วิธีคุมกำเนิดเสริมแตกต่างกันได้ เช่น ยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวม และ drospirenone progestin-only pill (POP) อาจต้องใช้วิธีคุมกำเนิดเสริม 7 วันในบางกรณี ขณะที่ norethindrone/norgestrel POP ต้องใช้เพียง 2 วัน และหากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้องกันภายใน 5 วันที่ผ่านมา และไม่แน่ใจว่าการคุมกำเนิดมีประสิทธิภาพเพียงพอ สามารถปรึกษาเภสัชกรหรือแพทย์เรื่องการคุมกำเนิดฉุกเฉินได้ และหากยังมีความกังวลเรื่องการตั้งครรภ์ สามารถตรวจการตั้งครรภ์อย่างน้อย 21 วันหลังจากมีเพศสัมพันธ์ครั้งที่กังวลเพื่อให้ได้ผลที่น่าเชื่อถือ
Reference:
1. American College of Obstetricians and Gynecologists. Fertility awareness-based methods of family planning [Internet]. Washington: ACOG; [cited 2026 Aug 24]. Available from: https://www.acog.org/wome ns-health/faqs/fertility-awareness-based-methods-of-family-planning.
2. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Combined hormonal contraceptives [Internet]. Atlanta: CDC; 2024 [cited 2026 Aug 23]. Available from: https://www.cdc.gov/contraception/hcp/usspr/ combined-hormonal-contraceptives.html.
3. Curtis KM, Nguyen AT, Tepper NK, et al. U.S. selected practice recommendations for contraceptive use, 2024. MMWR Recomm Rep. 2024 Aug 8;73(3):1-77.
Keywords:
ยาคุมกำเนิด
|
|
|