streptomycin 1000 mg โดยทั่วไปมักฉีด IM ที่สะโพกข้างเดียว แต่อยากทราบว่า สามารถแบ่งฉีดที่สะโพก 2 ข้าง ข้างละ 500 mg ได้หรือไม่ ถ้าสามารถฉีดได้ อยากทราบว่าประสิทธิภาพที่ได้เท่ากับฉีดข้างเดียว 1000 mg หรือไม่ อย่างไร

คำตอบ

ไม่พบการศึกษาในการเปรียบเทียบประสิทธิภาพการแบ่งฉีด streptomycin 1,000 มิลลิกรัม เข้ากล้ามเนื้อ (intramuscular; IM) ที่สะโพก 2 ข้าง (ข้างละ 500 มิลลิกรัม) กับการฉีดที่สะโพกข้างเดียว ในกรณีที่ฉีดในปริมาตรมาก (เช่น เกิน 5 มิลลิลิตร) มีการแนะนำให้แบ่งขนาดยาฉีดเป็น 2 ตำแหน่งได้ เพื่อลดการรั่วไหลของยากลับไปที่ชั้นเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง อย่างไรก็ตามหากปริมาตรยาไม่มากควรที่จะฉีดครั้งเดียวที่บริเวณสะโพกด้านเดียว โดยทำการเปลี่ยนบริเวณที่ฉีดไปเรื่อย ๆ ในการฉีดแต่ละครั้ง และบริเวณที่เลือกฉีดควรเป็นกล้ามเนื้อมัดใหญ่ นอกจากฉีดบริเวณสะโพก สามารถฉีดบริเวณต้นขาได้

Reference:
1. MICROMEDEX® Solutions [Database on the internet]. Colorado: Truven Health Analytics Inc; 2017. DRUGDEX® System, Streptomycin sulfate. https://www.micromedexsolutions.com/micromedex2/librarian/PFDefaultActionId/evidencexpert.DoIntegratedSearch?navitem=topHome&isToolPage=true#
2. Administration of streptomycin injection. 2015. https://www.heartlandntbc.org/assets/products/administration_of_streptomycin_injection.pdf
3. Streptomycin for injection, USP [package insert on the Internet]. Big Flats (NY): X-Gen Pharmaceuticals, Inc.; 2011. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2012/064210s009lbl.pdf

Keywords:
streptomycin, การแบ่งฉีด