เคยได้ยินมาว่า ARB ทำให้เกิด MI ได้ แต่ก็มีอีกกระแสนึงบอกว่า ARB สามารถป้องกัน MI ได้ แถมอันหลังมี Meta-analysis ออกมาสนับสนุนอีกต่างหาก อยากทราบว่า จริงๆแล้วคืออะไรคะ? และขอ ref. ด้วยได้มั้ยคะ?

คำตอบ

เนื่องจากการศึกษาของยา ACEI ในการป้องกันการเกิด MI และ cardiovascular death ให้ผลชัดเจนมากกว่ายา ARB ซึ่งยังมีข้อมูลที่ขัดแย้งกันอยู่ ดังนั้นจึงแนะนำให้ใช้ยาในกลุ่ม ACEI เป็น first line treatment ในผู้ป่วย MI มากกว่า ARB ลองอ่าน paper ที่แนบมาให้อาจจะเข้าใจมากขึ้นค่ะ

Reference:
1.Angiotensin Receptor Blockers May Increase Risk of Myocardial Infarction:Unraveling the ARB-MI Paradox. Circulation 2006;114;838-854
2. \" ARB MI paradox More about the \". Heart 2007;93;1011-1014

Keywords:
-