พอดีว่ากินยาถ่ายพยาธิตัวตืด niclosamide ไป เเต่ว่าจัดฟันมันเลยเคี้ยวไม่ได้ กัดยังไงก็ไม่หักค่ะ ก็เลยตัดสินใจกลืนมันลงไปเลยทีเดียว2เม็ด เม็ดมันใหญ่มากค่ะ เหมือนยังติดอยู่ในลำคอ ไม่ทราบว่าพยาธิมันจะตายรึป่าวคะถ้าเราไม่ได้เคี้ยว ถ้ามันไม่ตายมันจะไชขึ้นสมองหรือเข้ากระเเสเลือดรึป่าว เครียดจริงๆค่ะเพราะไม่เคยกินยาถ่ายพยาธิมาก่อน เเล้วยาตัวนี้มันละลายได้เองรึป่าวคะถ้าไม่ได้เคี้ยว วอนผู้รู้ช่วยตอบด้วยนะคะ เครียดจริงๆค่ะ

คำตอบ

Niclosamide (นิโคลซาไมด์) เป็นยารับประทานสำหรับกำจัดพยาธิตัวตืดที่มีลักษณะลำตัวแบนเป็นข้อปล้อง ได้แก่ พยาธิตืดหมูและตืดวัว โดยทั่วไปแนะนำให้รับประทานครั้งเดียว 2 กรัม และควรเคี้ยวให้ละเอียดแล้วดื่มน้ำตามเล็กน้อย หรือหากเคี้ยวไม่ได้ให้บดยาผสมกับน้ำเล็กน้อยก่อนกลืน เนื่องจากยาละลายน้ำได้น้อยและต้องสัมผัสตัวพยาธิโดยตรงจึงจะออกฤทธิ์ได้ดี การกลืนเม็ดยาทั้งเม็ดโดยไม่เคี้ยวอาจทำให้ยาทำงานได้ไม่เต็มประสิทธิภาพ แต่ไม่ได้ทำให้พยาธิไชเข้ากระแสเลือดหรือขึ้นสมอง เพราะโรคถุงพยาธิตืดหมู (cysticercosis) เกิดจากการกินไข่ของพยาธิตืดหมูจากอาหารหรือสิ่งแวดล้อมที่ปนเปื้อน ไม่ได้เกิดจากการที่พยาธิตัวแก่ในลำไส้ไชขึ้นสมอง ดังนั้นการกลืนเม็ดยาไม่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงนี้ นอกจากนี้ niclosamide ที่มีจำหน่ายในท้องตลาดมักมีส่วนประกอบของยาระบายในตำรับอยู่แล้ว เพื่อช่วยให้พยาธิถูกขับออกจากลำไส้ได้ดียิ่งขึ้น ทั้งนี้มีอาการผิดปกติ เช่น แน่นหน้าอก กลืนลำบาก หรือกังวลสงสัยว่ายังมีพยาธิหลงเหลือ ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจประเมินและรับการรักษาเพิ่มเติมอย่างเหมาะสม

Reference:
1. สุเมธ จงรุจิโรจน์. พยาธิในเนื้อหมู. [อินเทอร์เน็ต]. 2559. [เข้าถึงเมื่อ 23 พฤศจิกายน 2568]. เข้าถึงได้จาก: https://pharmacy.mahidol.ac.th/th/knowledge/article/307/service-knowledge-article.php.
2. สภาเภสัชกรรม. คู่มือทักษะตามเกณฑ์ความรู้ความสามารถทางวิชาชีพของผู้ประกอบวิชาชีพเภสัชกรรม (สมรรถนะร่วม) พ.ศ. 2562. [อินเทอร์เน็ต]. นนทบุรี: บริษัท เอช อาร์ พริ้นซ์ แอนด์ เทรนนิ่ง จำกัด; [เข้าถึงเมื่อ 6 ต.ค.2025]. เข้าถึงได้จาก: https://www.pharmacycouncil.org/index.php?option=content_ detail&view=detail&itemid=1433&catid=1.
3. Kapale SS, Chaudhari HK. Niclosamide & challenges in chemical modifications: A broad review on enhancement of solubility. J Indian Chem Soc. 2021;98(12):100262.
4. Micromedex. Niclosamide. In: Micromedex [Internet]. [cited 2025 Nov 23]. Available from: https://www.micromedexsolutions.com/.
5. Haby MM, Sosa Leon LA, Luciañez A, Nicholls RS, Reveiz L, Donadeu M. Systematic review of the effectiveness of selected drugs for preventive chemotherapy for Taenia solium taeniasis. PLoS Negl Trop Dis. 2020;14(1):e0007873.

Keywords:
niclosamide, นิโคลซาไมด์, ยาถ่ายพยาธิ, วิธีการใช้