เด็ก 7 ขวบ หนักประมาณ 23 กิโลกรัม หมอให้เริ่มกิน Ritalin อยากทราบว่าปกติเค้ากินกันครั้งละกี่เม็ด กี่ครั้ง แล้วกินนานเท่าไหร่ครับ

คำตอบ

Methylphenidate (ชื่อการค้า Ritalin) เป็นยาที่ใช้รักษาโรคสมาธิสั้น (attention deficit hyperactivity disorder, ADHD) โดยในเด็กอายุ 6-17 ปี หากใช้ชนิดออกฤทธิ์สั้น (immediate-released) มักเริ่มต้นที่ขนาด 5 มิลลิกรัม (ครึ่งเม็ดของ Ritalin 10 mg) วันละ 1-2 ครั้ง โดยให้ก่อนอาหารเช้าและกลางวัน ประมาณ 30-45 นาที แล้วค่อย ๆ ปรับเพิ่มขนาดยาขึ้นทีละ 5-10 มิลลิกรัมต่อสัปดาห์ จนกว่าจะพบขนาดยาที่เหมาะสมสำหรับเด็กแต่ละคน โดยไม่เกินขนาดสูงสุด 60 มิลลิกรัมต่อวัน สำหรับชนิดออกฤทธิ์นาน (long-acting) มักให้เพียงวันละครั้งในตอนเช้า เพราะยาออกฤทธิ์นาน 8-12 ชั่วโมง ส่วนระยะเวลาในการใช้ยาขึ้นอยู่กับอาการของผู้ป่วยและดุลยพินิจของแพทย์ ไม่มีกำหนดแน่นอน การใช้ยานี้ควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ และไม่ควรปรับยาเองโดยเด็ดขาด

Reference:
Wolraich ML, Hagan JF Jr, Allan C, et al. Clinical practice guideline for the diagnosis, evaluation, and treatment of attention-deficit/hyperactivity disorder in children and adolescents. Pediatrics. 2019 Mar;144(4):e20192528.

Verghese C, Patel P, Abdijadid S. Methylphenidate. [Updated 2024 Oct 29]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482451/.

ชาญวิทย์ พรนภดล. หน่วยจิตเวชเด็กและวัยรุ่นภาควิชาจิตเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล. มารู้จักและช่วยเด็กสมาธิสั้นกันเถอะ ตอนที่ 3 [อินเทอร์เน็ต]. กรุงเทพฯ: คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล; [เข้าถึงเมื่อ 24 มิ.ย. 2565]. เข้าถึงได้จาก:https://www.si.mahidol.ac.th/th/healthdetail.asp?aid=394.

Keywords:
Ritalin, methylphenidate, ขนาดยาในเด็ก