กินยาคุมฉุกเฉินแล้วเลือดออกวันนั้นเลยลากยาวมา7วัน ใช่ประจำเดือนไหม แล้วสามารถกินยาคุมแบบรายเดือนได้เลยไหมหลังจากเบือดหมด

คำตอบ

ยาคุมกำเนิดฉุกเฉินชนิดที่นิยมใช้ในประเทศไทย คือ levonorgestrel ซึ่งเป็นยาในกลุ่มโพรเจสติน (progestins) ออกฤทธิ์ยับยั้งการหลั่ง luteinizing hormone (LH) ที่พุ่งสูงมาก (LH surge) ก่อนไข่ตก จึงยับยั้งการเจริญของถุงไข่ (follicle) หรือการแตกของถุงไข่ และทำให้คอร์พัสลูเทียม (corpus luteum) ไม่อาจทำหน้าที่ได้ มีจำหน่าย 2 ขนาด คือ ขนาด 0.75 มิลลิกรัม รับประทาน 2 ครั้ง ห่างกัน 12 ชั่วโมง หรือขนาด 1.5 มิลลิกรัม รับประทาน 1 ครั้ง โดยหลังรับประทานยาคุมกำเนิดฉุกเฉินอาจพบเลือดออกคล้ายประจำเดือนเป็นระยะเวลา 1-7 วัน หลังจากรับประทานยา โดยเลือดที่ออกมาไม่ใช่ประจำเดือนตามปกติ แต่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมนโพรเจสเตอโรนในร่างกายสูงขึ้นและลดลงเรื่อย ๆ เมื่อเวลาผ่านไป จึงมีผลทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกเกิดการหลุดลอกเป็นเลือดออกมาคล้ายประจำเดือน โดยหากต้องการเริ่มรับประทานยาเม็ดคุมกำเนิดแบบรายเดือนสามารถเริ่มได้ทันที แต่ควรหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ หรือมีการคุมกำเนิดด้วยวิธีอื่นร่วมด้วย เช่น การสวมถุงยาง (หลีกเลี่ยงการใช้ยาคุมฉุกเฉินซ้ำ) ในช่วง 7 วันแรกของการรับประทานยา

Reference:
Emergency contraception [Internet]. UpToDate; 2024 [cited 2025 Jun 10]. https://www.uptodate.com/contents/emergency-contraception.

รศ.ดร.ภญ. นงลักษณ์ สุขวาณิชย์ศิลป์.ความรู้ทั่วไปเรื่องยาคุมกำเนิดฉุกเฉิน. [อินเทอร์เน็ต]. 2561 [เข้าถึงเมื่อ 9 มิ.ย. 2568]. เข้าถึงได้จาก: https://pharmacy.mahidol.ac.th/th/knowledge/article/419/

สภาเภสัชกรรม, คณะกรรมการสอบความรู้เพื่อขอขึ้นทะเบียนและรับใบอนุญาตเป็นผู้ประกอบวิชาชีพเภสัชกรรม. คู่มือทักษะตามเกณฑ์ความรู้ความสามารถทางวิชาชีพของผู้ประกอบวิชาชีพเภสัชกรรม (สมรรถนะร่วม). พิมพ์ครั้งที่ 1. นนทบุรี: สภาเภสัชกรรม; 2562.

NHS England. How to take the combined pill [Internet]. 2024 [cited 16 Jun 2025]. Available from: https://www.nhs.uk/contraception/methods-of-contraception/combined-pill/how-to-take-it/

Keywords:
ยาคุมกำเนิดฉุกเฉิน, levonorgestrel, ยาคุมกำเนิดรายเดือน, เลือดออก