|
|
|
หากเป็นยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวมแบบ 28 เม็ด ซึ่งประกอบด้วย เม็ดยาฮอร์โมน 24 เม็ด และเม็ดที่ไม่มีฮอร์โมน 4 เม็ด และเม็ดที่ลืมเป็นเม็ดยาฮอร์โมน การลืมรับประทานติดต่อกัน 2 วัน ถือว่าเป็นการลืมเม็ดยาฮอร์โมนตั้งแต่ 2 เม็ดขึ้นไป แนะนำให้รับประทานเม็ดที่ลืมล่าสุดทันที ส่วนเม็ดที่ลืมก่อนหน้านั้นให้ข้ามไป แล้วรับประทานเม็ดต่อไปตามเวลาปกติ แม้ในวันนั้นอาจต้องรับประทาน 2 เม็ด และควรใช้ถุงยางอนามัยหรือหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์จนกว่าจะได้รับเม็ดยาฮอร์โมนติดต่อกันครบ 7 วัน
หากการลืมยาเกิดขึ้นในสัปดาห์สุดท้ายของเม็ดยาฮอร์โมน เช่น ช่วงวันที่ 15–21 ของแผง 28 เม็ด ควรรับประทานเม็ดยาฮอร์โมนที่เหลือของแผงเดิมต่อให้ครบ แล้วข้ามเม็ดที่ไม่มีฮอร์โมน 4 เม็ด และเริ่มแผงใหม่ในวันถัดไป เพื่อหลีกเลี่ยงการยืดช่วงที่ไม่มีฮอร์โมนออกไป ดังนั้นหากรับประทานยาคุมกำเนิดไปแล้ว 3 เม็ดในวันอังคาร ไม่ควรรับประทานเพิ่มเพื่อชดเชยอีก แต่ให้กลับมารับประทานวันละ 1 เม็ดตามเวลาปกติ และไม่ควรเว้นเม็ดแป้ง 4 เม็ดเมื่อถึงช่วงท้ายแผงตามหลักการข้างต้น
สำหรับยาคุมกำเนิดฉุกเฉิน จำเป็นต้องทราบว่าเป็นชนิดใด หากเป็น levonorgestrel สามารถรับประทานยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวมต่อได้ทันที แต่ควรใช้ถุงยางอนามัยหรือหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์จนกว่าจะได้รับเม็ดยาฮอร์โมนติดต่อกันครบ 7 วัน หากเป็น ulipristal acetate แนวทางจะแตกต่างกัน โดยควรรอ 5 วันก่อนเริ่มหรือกลับมาใช้ยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมน เนื่องจากฮอร์โมนในยาคุมกำเนิดอาจลดประสิทธิภาพของ ulipristal acetate ดังนั้น หากไม่ทราบชนิดของยาคุมฉุกเฉิน ควรตรวจสอบชื่อหรือสารสำคัญบนกล่องยาก่อน
ทั้งนี้การรับประทานยาคุมกำเนิดหลายเม็ดในวันเดียวกันอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้หรือมีเลือดออกผิดปกติได้ รวมทั้งการมีเลือดออกผิดปกติอาจเกิดขึ้นหลังใช้ยาคุมกำเนิดฉุกเฉินอันเป็นผลจากการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมน แต่ไม่สามารถใช้ลักษณะหรือสีของเลือดเพื่อยืนยันว่าไม่ตั้งครรภ์ หากมีความกังวล ควรตรวจการตั้งครรภ์ประมาณ 3 สัปดาห์หลังจากการมีเพศสัมพันธ์ที่อาจไม่ได้รับการป้องกันอย่างเพียงพอ หรือพบแพทย์/เภสัชกรเพื่อประเมินเป็นรายกรณี
Reference:
Centers for Disease Control and Prevention. Combined hormonal contraceptives [Internet]. Atlanta (GA): Centers for Disease Control and Prevention; 2024 Nov 19 [cited 2026 Sep 21]. Available from: https://www.cdc. gov/contraception/hcp/usspr/combined-hormonal-contraceptives.html
Faculty of Sexual & Reproductive Healthcare. FSRH guideline: combined hormonal contraception [Internet]. London: Faculty of Sexual & Reproductive Healthcare; 2019 Jan [amended 2023 Oct; cited 2026 Sep 21]. Available from: https://www.fsrh.org/Common/Uploaded%20files/documents/fsrh-guideline-combined-hormonal-contraception-october-2023.pdf
World Health Organization. Emergency contraception [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2021 Nov 9 [cited 2026 Sep 21]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/emergency-contracep tion
Keywords:
ยาคุมกำเนิด, ยาคุมกำเนิด 28 เม็ด, การลืมทานยาคุมกำเนิด, contraceptive pills
|
|
