สวัสดีค่ะ พอดีว่าทอนซิลบวมมีจุดเหลืองๆ มีไข้ กลืนน้ำลายแล้วเจ็บคอ ได้ยา Amoxicillin/clavulanate 1000 mg มากินค่ะ ได้มาตั้งแต่วันที่ 30 มีนาคม 67 กินมาได้ 5 วัน แล้วยาหมดแล้ว พอมาวันนี้ วันที่ 10 เมษายน 67 อาการยังไม่หายเลยค่ะ แบบนี้ต้องกินยาอะไรต่อคะ แต่เหมือนหาในอินเทอร์เน็ตใชัยา cliandamycin ได้

คำตอบ

อาการของต่อมทอนซิลอักเสบจากการติดเชื้อแบคทีเรีย จะมีอาการไข้สูงมากกว่า 38 องศาเซลเซียส เจ็บคอมาก ไม่มีอาการไอ ต่อมทอนซิลอักเสบเป็นหนอง หรือทอนซิลบวมแดงจัด ต่อมน้ำเหลืองบริเวณคอส่วนหน้าบวมและกดเจ็บ แม้ว่า clindamycin จะมีข้อบ่งใช้ในการรักษาโรคคออักเสบ/ทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน (acute pharyngitis/tonsillitis/pharyngotonsillitis) แต่หากได้รับประทานยา amoxicillin/clavulanate จนหมดแล้วแต่อาการยังไม่ดีขึ้น แนะนำให้ไปพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยเพิ่มเติมเพื่อทราบถึงสาเหตุที่แท้จริง และให้แพทย์เป็นผู้สั่งจ่ายยา ไม่แนะนำให้ซื้อ clindamycin มารับประทานเอง

Reference:
1. Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW, Gerber MA, Kaplan EL, Lee G, et al. Clinical practice guideline for the diagnosis and management of group A Streptococcal pharyngitis: 2012 update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2012;55(10):1279-82.
2. Murphy PB, Bistas KG, Patel P, Le JK. Clindamycin. StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing LLC.; 2024.

Keywords:
ต่อมทอนซิล, amoxicillin/clavulanate, clindamycin, tonsillitis, pharyngitis