Dutasteride ช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมาก

มีรายงานจาก American Urological Association (AUA) 104th Annual Scientific Meeting ว่ายา Dutasteride ซึ่งเป็นยาในกลุ่ม dihydrotestosterone 5-alpha reductase ช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมาก โดยอ้างอิงข้อมูลจาก The reduction by Dutasteride of Prostate Cancer (REDUCE) trial ซึ่งเป็นการศึกษาแบบ RCT มีผู้เข้าร่วมการศึกษาทั้งหมด จำนวน 8,200 คน อายุระหว่าง 50-75 ปี ผู้เข้าร่วมการศึกษาทุกคนมีค่า prostate-specific antigen (PSA) สูงขึ้นแต่ยังไม่พบความผิดปกติของต่อมลูกหมากจากการทำ prostate biopsy และผู้เข้าร่วมการศึกษามีค่า PSA เริ่มต้นอยู่ระหว่าง 2.5 ถึง 10 นาโนกรัมต่อมิลลิลิตร ผู้เข้าร่วมการศึกษาทั้งหมดจะได้รับการสุ่มให้ได้รับ Dutasteride ในขนาด 0.5 มิลลิกรัม วันละครั้ง หรือยาหลอก ผลการศึกษาที่ต้องการวัดผล คือ ค่า PSA ซึ่งจะมีการวัดทุกๆ 2 ปี เป็นระยะเวลา 4 ปี และผลการตรวจ prostate biopsy ในปีที่ 2 และปีที่ 4 ของการศึกษา ผลการศึกษาหลังจาก 4 ปี พบว่าความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมากของผู้ป่วยที่ได้รับ Dutasteride ลดลงร้อยละ 23 เมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุมที่ได้รับยาหลอก และกลุ่มที่ได้รับ Dutasteride มีอุบัติการณ์ของการเกิดมะเร็งในปีที่ 2 ของการศึกษา ร้อยละ 13.4 ส่วนกลุ่มควบคุมพบอุบัติการณ์ของมะเร็งร้อยละ 17.2 เมื่อติดตามผลครบ 4 ปี พบว่ากลุ่มที่ได้รับ Dutasteride มีอุบัติการณ์ในการเกิดมะเร็งร้อยละ 9.1 และกลุ่มควบคุมมีอุบัติการณ์ในการเกิดมะเร็งร้อยละ 11.8 ดังนั้นในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงในการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมาก เช่น ผู้สูงอายุ ผู้ที่มีค่า PSA สูง ผู้ที่พบความผิดปกติจาก rectal exam จึงอาจได้รับประโยชน์จากการได้รับ Dutasteride