การใช้ยาลดไข้ในเด็ก: พาราเซตามอลกับไอบูโพรเฟน

การศึกษาแบบ randomized, blind, three arm trial เพื่อประเมินประสิทธิภาพของการใช้ยาพาราเซตามอลร่วมกับไอบูโพรเฟน เปรียบเทียบกับการใช้ยาแต่ละชนิดเดี่ยวๆ ในการลดไข้ในเด็ก ผู้เข้าร่วมทำการศึกษาเป็นเด็กอายุตั้งแต่ 6 เดือนจนถึง 6 ปี ที่วัดอุณหภูมิทางรักแร้ได้ระหว่าง 37.8 – 41 องศาเซลเซียส ถูกสุ่มได้รับยาพาราเซตามอลร่วมกับไอบูโพรเฟน หรือใช้ยาแต่ละตัวเดี่ยวๆ ในการลดไข้ ผลการศึกษาพบว่าผู้ที่ใช้ยาพาราเซตามอลร่วมกับไอบูโพรเฟนทำให้เวลาปราศจากไข้ (อุณหภูมิต่ำกว่า 37.2 องศาเซลเซียส) ใน 4 ชั่วโมงแรก มากกว่าผู้ที่ใช้ยาพาราเซตามอลชนิดเดียว (P0.001) เมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มที่ใช้ไอบูโพรเฟนพบว่าไม่มีความแตกต่างทางสถิติ ส่วนผลเวลาปราศจากไข้ใน 24 ชั่วโมง กลุ่มที่ใช้ยาสองตัวร่วมกันมีผลต่อเวลาปราศจากไข้มากกว่ากลุ่มพาราเซตามอล (P0.001) และกลุ่มไอบูโพรเฟน (P=0.008) เมื่อเปรียบเทียบเวลาที่ใช้ในการลดไข้ พบว่าการใช้ยาสองตัวลดไข้ได้เร็วกว่าการใช้พาราเซตามอลเดี่ยว (P=0.025) แต่ไม่แตกต่างจากการใช้ไอบูโพรเฟนชนิดเดียว จากการศึกษานี้สรุปได้ว่าการใช้ยาลดไข้ในเด็ก อาจเริ่มจากการยาไอบูโพรเฟนก่อน และต้องพิจารณาถึงข้อดีและข้อเสียหากต้องการเพิ่มยาพาราเซตามอลเข้ามาใช้ร่วมลดไข้