Dexamethasone ปลอดภัยกว่า betamethasone สำหรับใช้ใน preterm neonate
ข่าวประจำสัปดาห์ที่ 3 เดือน กรกฎาคม ปี 2550 -- อ่านแล้ว 3,939 ครั้ง
จากการศึกษาแบบ double-blind ของการใช้ antenatal Betamethasone เปรียบเทียบกับ dexamethesone โดยการสุ่มผู้หญิงที่มีความเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนดโดยได้รับ betamethasone จำนวน 100 คนหรือ dexamethesone จำนวน 105 คน จากผลการศึกษาพบว่าไม่พบความแตกต่างของทั้งสองกลุ่มต่อการเกิด respiratory distress syndrome, patent ductus arteriosus, neonatal sepsis และ neonatal mortality แต่ในกลุ่มที่ได้ dexamethesone พบว่าเกิด intraventricular haemorrhage ในเด็กทารกจำนวน 6 ราย (ร้อยละ 5.7) และ พบจำนวน 17 รายในกลุ่มที่ได้ antenatal betamethasone (ร้อยละ 17) โดยมีค่า relative risk(RR) เท่ากับ 2.97, 95% CI = 1.22-7.24 ซึ่งพบว่ามีความแตกต่างกันในทั้งสองกลุ่มอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติโดยมีค่า P=0.02 และในกลุ่มที่ใช้ dexamethasone มีค่า absolute risk reduction(ARR)ในการเกิด intraventricular haemorrhage เท่ากับ ร้อยละ 11.3 , number needed to treat(NNT) เท่ากับ 9 อย่างไรก็ตามการใช้ dexamethasone ดูเหมือนว่าจะมีประสิทธิภาพมากกว่าในการลดอัตราการเกิด intraventricular haemorrhage เมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มที่ได้รับ betamethasone