สอบถามเรื่องยาคุมกำเนิน มาวีร์ลอน 28 ค่ะ คือรับประทานยาคุมยี่ห้อนี่ไดเ 7 แผงแล้วค่ะประจำเดินมาปกติทุกวันค่ะ จนจะเริ่มแผงที่ 8 ค่ะ ลืมรับประทานยาคุมเม็ดแรกค่ะ ( คือ ต้องเริ่มรับประทานเม็ดแรกในวันที่ 5 แต่ลืม เลยไปรับประทานวันที่ 6 พร้อมกัน 2 เม็ดเลยค่ะ วันที่ 7 ก็ทาน ปกติค่ะ และวันที่ 8 มีเพศสัมพันธ์ ไม่ได้ใส่ถุงยางอนามัย) อยากถามว่ามีโอกาสของการตั้งครรภ์ สูงมากมั้ยค่ะ แต่ว่าประจำเดือนเพิ่งหมดไปในวันที่ 2 มกราคมเองค่ะ ก็เท่ากับระยะหน้า 7 หลัง 7 ยังคงปลอดภัยอยู่ใช้มั้ยค่ะ กังวลใจเลยอยากทราบรายละเอียดค่ะ

คำตอบ

ยาเม็ดคุมกำเนิดเป็นยาที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์อยู่ในระดับดีมาก พบอัตราการตั้งครรภ์น้อยกว่า 0.1-3% การลืมรับประทานยาจะทำให้ประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์ลดลง อย่างไรก็ตามมีข้อแนะนำว่ากรณีลืมรับประทานยาคุมกำเนิด 1 เม็ด หรือในช่วงเป็นระยะเวลา 24-48 ชั่วโมง ให้รับประทานยาเม็ดที่ลืมนั้นในทันทีที่นึกได้ และรับประทานยาเม็ดต่อไปตามเวลาปกติที่รับประทาน (ซึ่งหมายถึงอาจจำเป็นต้องรับประทานยา 2 เม็ดในวันเดียวกัน เนื่องจากรับประทานยาเม็ดแรกทันทีที่นึกได้และรับประทานยาเม็ดต่อไปตามเวลาปกติ) ซึ่งผู้ถามปฏิบัติต่างไปเล็กน้อยอาจเป็นเพราะนึกได้เมื่อถึงเวลารับประทานยา จึงทำให้รับประทานทีเดียว 2 เม็ด ซึ่งก็ถือว่าอยู่ในข้อแนะนำที่ระบุข้างต้น นอกจากนี้ช่วงที่ผู้ถามมีเพศสัมพันธ์นั้นเป็นช่วงที่มีความเสี่ยงต่ำต่อการตั้งครรภ์ ดังนั้นในกรณีดังกล่าวถือว่ามีความเสี่ยงในการตั้งครรภ์ต่ำ Key words: contraceptive, pregnant, ยาคุมกำเนิด, ตั้งครรภ์

Reference:
1. U.S. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use, 2013. MMWR 2013; 62 (5):1-60.
2. Contraceptive Combination. In: DRUGDEX System [database on the Internet]. Ann Arbor (MI): Truven Health Analytics; 2014. Available from: www.micromedexsolutions.com.

Keywords:
-