ทำไมถึงมักจ่ายsibeliumคู่กับstugeron (กรณีที่ผู้ป่วยไม่ได้เป็นไมเกรน) และdoseเท่าไหร่

คำตอบ

Sibelium คือ Flunarizine และ Stugeron คือ Cinnarizine ซึ่งเป็นยาในกลุ่มเดียวกันอยู่ในกลุ่ม calcium channel blocker แต่ Flunarizine จะ potent มากกว่าและ half-life ยาวกว่าใช้ใน vestibular disorders มีผล block calcium channel ใน vestibular nuclei ทำให้รักษา vertigo ได้และมีผล Peripheral vasodilators ใช้ในการป้องกันการเกิด migrane เพิ่ม cerebral blood flow แต่ FDA ได้ถอนยาทั้ง 2 ตัวนี้ออกจากตลาดนานแล้วดังนั้นถ้าดูใน drug information handbook จะไม่มีข้อมูลของยาทั้ง 2 ตัวนี้ ซึ่งในประเทศไทยยังมีใช้อยู่แต่ไม่ได้อยูในบัญชียาหลักแห่งชาติเนื่องจากมีผลทำให้เกิด parkinsonism ในคนสูงอายุ และการใช้ยาทั้ง 2 ตัวร่วมกันอาจใช้ในกรณีให้ Stugeron 12.5 mg. 1x3 และ Sibelium 5-10 mg. ก่อนนอน

Reference:
http://www.tchain.com/otoneurology/treatment/calcium%20channel.html

Keywords:
-