ถ้าตอนเด็กเคยเป็นอีสุกอีไส ตอนโดตควรฉีดวัคซีนป้องกันโรคงูสวัดตอนอายุเท่าไหร่หรอคะ

คำตอบ

หากเคยเป็นโรคอีสุกอีใสตอนเด็ก แสดงว่าร่างกายมีเชื้อไวรัสวาริเซลลาซอสเตอร์ (varicella zoster virus)  แฝงอยู่ ซึ่งอาจกลับมาแสดงอาการเป็นโรคงูสวัดเมื่ออายุมากขึ้นหรือภูมิคุ้มกันลดลง ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคของสหรัฐฯ (CDC) แนะนำให้ผู้ใหญ่ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไปที่มีภูมิคุ้มกันปกติ หรือผู้ใหญ่ที่มีอายุตั้งแต่ 18 ปีขึ้นไปที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง ฉีดวัคซีนป้องกันโรคงูสวัด ไม่ว่าจะเคยเป็นอีสุกอีไสมาก่อนหรือไม่ เพื่อกระตุ้นภูมิคุ้มกันและลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคงูสวัด รวมถึงภาวะแทรกซ้อน เช่น อาการปวดประสาทหลังงูสวัด (postherpetic neuralgia) ซึ่งพบได้บ่อยในผู้สูงอายุ ในประเทศไทยมีวัคซีนป้องกันโรคงูสวัดอยู่ 2 ประเภท ได้แก่ วัคซีนเชื้อเป็น (live attenuated vaccine) ซึ่งมีประสิทธิภาพป้องกันงูสวัดประมาณ 67.5% ภายใน 1 ปีหลังฉีด โดยฉีดเข้าใต้ผิวหนัง 1 เข็ม เช่น วัคซีน Zostavax® และวัคซีนชนิดซับยูนิต (recombinant vaccine) ซึ่งมีประสิทธิภาพป้องกันงูสวัดมากกว่า 85.5% ภายใน 1 ปีหลังฉีด โดยฉีดเข้ากล้ามเนื้อจำนวน 2 เข็ม แต่ละเข็มห่างกัน 2-6 เดือน เช่น วัคซีน Shingrix® ทั้งนี้ผู้ที่ไม่ควรฉีดวัคซีนป้องกันโรคงูสวัด ได้แก่ ผู้ที่เคยแพ้วัคซีนงูสวัดอย่างรุนแรง ผู้ที่กำลังเป็นโรคงูสวัดอยู่ และหญิงตั้งครรภ์

Reference:
Centers for Disease Control and Prevention. Shingles Vaccination [Internet]. 2024 Jul 19 [cited 2025 Aug 11]. Available from: https://www.cdc.gov/shingles/vaccines/index.html

Sun Y, Kim E, Kong CL, Arnold BF, Porco TC, Acharya NR. Effectiveness of the Recombinant Zoster Vaccine in Adults Aged 50 and Older in the United States: A Claims-Based Cohort Study. Clin Infect Dis. 2021;73(6):949-956. 

Baxter R, Bartlett J, Fireman B, Marks M, Hansen J, Lewis E, et al. Long-Term Effectiveness of the Live Zoster Vaccine in Preventing Shingles: A Cohort Study. Am J Epidemiol. 2018;187(1):161-169.

มะลิ วิโรจน์แสงทอง. วัคซีนสำหรับผู้สูงวัย: วัคซีนป้องกันโรคงูสวัด (Vaccines for elderly: zoster vaccines). 2566 [เข้าถึงเมื่อ 2568 ส.ค. 13]. เข้าถึงได้จาก: https://www.pharmacycouncil.org/ccpe/index.php?option=article_detail&subpage=article_detail&id=1381

Keywords:
วัคซีนป้องกันโรคงูสวัด, อายุ