สวัดดีค่ะ หนูทานยาคุมแบบ21เม็ด แต่ยาคุม3เม็ดสุดท้ายของหนูหายไป หนูเลยไปซื้อแผงใหม่ คุณหมอบอกให้ทานแทน3เม็ดสุดท้ายที่หายไป พอทานครบหนูเว้นระยะ7วัน ประจำเดือนมา พอประจำเดือนมาหนูก็ทานแผงเดิม เพราะถามหมอหมอเขาบอกให้ทานแผงเดิม สรุปทานได้ไหมคะ??

คำตอบ

ยาคุมกำเนิดแบบ 21 เม็ด มักเป็นยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม ประกอบด้วยฮอร์โมนสองชนิด ได้แก่ เอสโตรเจน (estrogen) ซึ่งมักอยู่ในรูปของ ethinylestradiol และโพรเจสติน (progestin) เช่น levonorgestrel, desogestrel, drospirenone เป็นต้น โดยส่วนใหญ่ยาคุมแบบ 21 เม็ด จะมีฮอร์โมนเท่ากันทุกเม็ด (monophasic) หรืออาจมีการปรับระดับฮอร์โมนเล็กน้อยในบางช่วง (biphasic หรือ triphasic) และการทานยาให้ครบตามจำนวนวันให้ไม่ขาดช่วงฮอร์โมนเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันการตกไข่อย่างมีประสิทธิภาพ การนำเม็ดจากแผงใหม่มาทดแทนเพื่อให้ครบจำนวนวันจึงเป็นคำแนะนำที่เหมาะสมเพื่อให้ร่างกายได้รับฮอร์โมนอย่างต่อเนื่อง เมื่อครบ 21 วันแล้ว เว้นระยะ 7 วันตามปกติ ทั้งนี้แม้จะสามารถใช้ยาแผงเดิมที่เหลือเพียง 18 เม็ดได้ แต่ในทางปฏิบัติมักแนะนำให้เก็บแผงใหม่ที่เปิดไว้แล้วเป็นแผงสำรองสำหรับใช้ในกรณีที่มียาหายหรือลืมในอนาคต เพื่อป้องกันการสับสนถึงจำนวนวันที่รับประทานยาแล้วในแผงถัดไป

Reference:
ภาณุพันธุ์ หอมกรุ่น, สุปรียา วงศ์ตระหง่าน. ยาเม็ดคุมกำเนิด [อินเทอร์เน็ต]. เชียงใหม่: ภาควิชาสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่; [สืบค้นเมื่อ 30 มิ.ย. 2568]. เข้าถึงได้จาก: https://w1.med.cmu.ac.th/obgyn/lecturestopics/topic-review/5535/

ศูนย์พิษวิทยารามาธิบดี. การใช้และปัญหาจากยาใกล้ตัว : ทำความรู้จักกับยาเม็ดคุมกำเนิด [อินเทอร์เน็ต]. กรุงเทพฯ: มหาวิทยาลัยมหิดล; 29 มิ.ย. 2559 [สืบค้นเมื่อ 30 มิ.ย. 2568]. เข้าถึงได้จาก: https://www.rama.mahidol.ac.th/poisoncenter/th/knowledge_general_population/29jun2016-1021-th

Keywords:
ยาคุมกำเนิด, ยาไม่ครบแผง