ลืมกินยาคุมเม็ดวันจันทร์และวันอังคารมานึกได้วันพุธ และกินไปทีเดียว 3 เม็ดจะเป็นอะไรไหมคะ ต้องกินยาคุมฉุกเฉินมั้ยคะ

คำตอบ

ยาคุมกำเนิด คือ ยาที่มีส่วนประกอบของฮอร์โมนเพศหญิง การรับประทานยาคุมกำเนิดขนาดสูงกว่าปกติอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงมากขึ้น เช่น คลื่นไส้อาเจียน เจ็บคัดเต้านม เลือดออกกะปริบกะปรอย น้ำหนักตัวเพิ่ม สิว ฝ้า ผมร่วง ปวดศีรษะ เป็นต้น ซึ่งอาการเหล่านี้โดยปกติสามารถลดลงหรือค่อย ๆ หายเองได้ [1] แต่ถ้าหากมีอาการมากขึ้นควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกร ส่วนการแก้ไขปัญหาลืมรับประทานยาคุม 2 เม็ดหรือมากกว่าจะพิจารณาจากช่วงเวลาที่ลืมรับประทานยา ดังนี้ 1) กรณีที่ลืมรับประทานยาในช่วงเม็ดที่ 1-14 แนะนำให้รับประทานเฉพาะยาเม็ดที่เพิ่งลืมในทันทีที่นึกได้ และทิ้งเม็ดยาที่ลืมก่อนหน้านั้น จากนั้นรับประทานยาเม็ดฮอร์โมนที่เหลือต่อไปตามเวลาปกติ และใช้การคุมกําเนิดวิธีอื่นร่วมด้วย เช่น ใช้ถุงยางอนามัย หรืองดมีเพศสัมพันธ์ จนกว่าจะได้รับประทานยาเม็ดฮอร์โมนต่อเนื่องแล้วอย่างน้อย 7 วัน ไม่จำเป็นต้องรับประทานยาคุมกำเนิดฉุกเฉิน และหากเม็ดที่ลืมอยู่ในช่วงเม็ดที่ 1-7 ของแผงยารวมทั้งมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้องกันในช่วง 7 วันที่ผ่านมา ควรใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดฉุกเฉินร่วมด้วย 2) กรณีที่ลืมรับประทานยาในช่วง 15-24 วันของแผงสามารถทำได้ 2 วิธีดังนี้ 2.1) ให้รับประทานเฉพาะยาเม็ดที่เพิ่งลืมในทันทีที่นึกได้ และทิ้งเม็ดยาที่ลืมก่อนหน้านั้น จากนั้นรับประทานยาเม็ดฮอร์โมนที่เหลือต่อไปตามเวลาปกติ จากนั้นทิ้งยาคุมเม็ดแป้งทั้งหมดไปในกรณีเป็นยาคุมแบบมีเม็ดแป้งแล้วเริ่มยาแผงใหม่ต่อทันที โดยในช่วงนี้จะยังไม่มีประจำเดือนมาจนกระทั่งรับประทานยาคุมเม็ดฮอร์โมนแผงที่สองจนหมด หรือ 2.2) หยุดการรับประทานยาเม็ดฮอร์โมนแผงปัจจุบันและรับประทานยาคุมเม็ดแป้งจนหมดแล้วเริ่มยาแผงใหม่ ถ้าในระหว่างที่รับประทานยาคุมเม็ดยาแล้วไม่มีประจำเดือน อาจมีความเสี่ยงในการตั้งครรภ์ จึงควรมีการตรวจสอบการตั้งครรภ์เพิ่มเติม 3) กรณีลืมรับประทานยาคุมในช่วงเม็ดแป้งสีขาวจะยังมีความปลอดภัยในการคุมกำเนิด ไม่จำเป็นต้องรับประทานเม็ดแป้งที่ลืมและรับประทานเม็ดที่เหลือจนครบและขึ้นแผงใหม่ตามปกติ [2,3]

Reference:
1. Cooper DB, Patel P. Oral contraceptive pills. [Updated 2024 Feb 29]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430882/.

2. คณะอนุกรรมการอบรมความรู้เพื่อขอขึ้นทะเบียนและรับใบอนุญาตเป็นผู้ประกอบวิชาชีพเภสัชกรรม. คู่มือทักษะตามเกณฑ์ความรู้ความสามารถทางวิชาชีพของผู้ประกอบวิชาชีพเภสัชกรรม (สมรรถนะร่วม) พ.ศ. 2562. พิมพ์ครั้งที่ 1. นนทบุรี: บริษัท เอช อาร์ พริ้นซ์ แอนด์ เทรนนิ่ง จำกัด; 2562

3. Bayer. Yaz leaflet [Internet]. 2024 [cited 2024 Nov 15]. Available from: https://www.bayer.com/sites/default/files/YAZ_EN_PIL.pdf.

Keywords:
ลืมกินยาคุม, ยาคุมฉุกเฉิน