Secukinumab (IL-17 inhibitor) ได้รับอนุมัติให้ใช้รักษาต่อมเหงื่ออักเสบ (hidradenitis suppurativa)

โรคต่อมเหงื่ออักเสบ (hidradenitis suppurativa) คือ ความผิดปกติที่รูขุมขนและต่อมเหงื่อ ในระยะ แรกจะเกิดการอักเสบเป็นตุ่มคล้ายสิว มีตุ่มหนองขึ้นบนผิวหนัง เช่น ใต้ท้องแขน ใต้ราวนม ต้นขาข้างใน ขาหนีบหรือก้น และอาการอาจรุนแรงมากขึ้นหากไม่ได้รับการรักษา ซึ่งการรักษาจะเป็นไปตามอาการของแต่ละคน โดยเริ่มต้นด้วยยาในระยะแรก และอาจต้องผ่าตัดหากอาการรุนแรงมากขึ้น สาเหตุของการเกิดต่อมเหงื่ออักเสบ เช่น ฮอร์โมนบางชนิดทำให้เซลล์ในรูขุมขนหรือต่อมเหงื่อเจริญเติบโตมากเกินไปเกิดการปิดกั้นรู ขุมขน แบคทีเรียอาจติดอยู่ในรูขุมขนที่ถูกอุดตันแล้วทำให้เกิดการอักเสบมากขึ้น หรือการตอบสนองของ ระบบภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติกระตุ้นให้เกิดการอักเสบ ซึ่งยาที่มีใช้อยู่ในปัจจุบัน ได้แก่ antibiotics, antiseptics, retinoids, immunosuppressive treatments (infliximab และ adalimumab ในกรณีที่ต่อมเหงื่ออักเสบ รุนแรง), steroids หรือในเพศหญิงอาจจะใช้ยาคุมกำเนิด[1,2]

เมื่อเดือนมิถุนายน คณะกรรมาธิการยุโรป (European Commission; EC) ได้อนุมัติให้ใช้ secukinumab ซึ่งเป็น IL-17 inhibitor ในการรักษา hidradenitis suppurativa ที่่มีอาการปานกลางถึง รุนแรงได้[3] ซึ่ง secukinumab เป็น human IgG1 monoclonal antibody ที่จะไปจับกับ IL-17A แบบจำเพาะ ทำให้ IL-17A จับกับตัวรับไม่ได้ เกิดการยับยั้งการส่งสัญญาณภายในเซลล์ที่กระตุ้นให้เกิดการอักเสบ[5] โดยการรักษาจะใช้ secukinumab ขนาด 300 mg ทุก 2 สัปดาห์ หรือทุก 4 สัปดาห์ โดยผลข้างเคียงที่สามารถพบได้ เช่น headache, infections, neutropenia, hypersensitivity[3,5] ทั้งนี้เดิม secukinumab มีข้อบ่งใช้ในการรักษา plaque psoriasis, psoriatic arthritis, axial spondyloarthritis, enthesitis-related arthritis และ juvenile psoriatic arthritis[4]

เอกสารอ้างอิง

1. British Association of Dermatologists. Hidradenitis suppurativa [Internet]. 2023 [cited 2023 June 6]. Available from: https://www.bad.org.uk/pils/hidradenitis-suppurativa/.

2. National Health Service. Hidradenitis suppurativa (HS) [Internet]. 2023 [cited 2023 June 6]. Available from: https://www.nhs.uk/conditions/hidradenitis-suppurativa/.

3. Medscape. IL-17 Inhibitor Approved in Europe for Hidradenitis Suppurativa [Internet]. 2023 [cited 2023 June 6]. Available from: https://www.medscape.com/viewarticle/ 992651.

4. European Medicines Agency. Cosentyx [Internet]. 2023 [cited 2023 June 6]. Available from: https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/cosentyx.

5. European Commission. Cosentyx, INN-secukinumab [Internet]. 2023 [cited 2023 June 6]. Available from: https://ec.europa.eu/health/documents/community-register/2015/20150115130444/anx_130444_en.pdf.