อยากทราบว่า 1. ยาหยอดตาสามารถนำมาใช้หยอดหูในเด็กได้หรือไม่ตัวอย่างเช่น Poly-oph เนื่องจากหลายครั้งที่เด็กๆมีภาวะหูติดเชื้อจากการไปเล่นน้ำ ว่ายน้ำ น้ำเข้าหู จะได้ยาชนิดนี้มาหยอดหู และอยากสอบถามเพิ่มเติม 2. ถ้าจำเป็นต้องใช้ poly-oph มาหยอดหูในเด็ก ควรใช้ในอายุเท่าไหร่ จึงจะเหมาะสม ปลอดภัย 3. หากมียาทางเลือกอื่นควรใช้ยาใดในการรักษา ใช้อย่างไร รักษานานกี่วัน

คำตอบ

ยาหยอดตา Poly-oph เป็นยาปฏิชีวนะ สูตรผสมของยา 3 ชนิด ได้แก่ neomycin, polymyxin b และ gramicidin ที่พัฒนาสูตรตำรับมาเพื่อใช้รักษาการติดเชื้อแบคทีเรียที่บริเวณดวงตา ซึ่งยาทั้งสามชนิดนี้ไม่ได้มีข้อห้ามใช้ในเด็ก และในงานวิจัยทางคลินิกมีการนำยาหยอดตาหรือยาป้ายตาที่มีส่วนประกอบของยาปฏิชีวนะดังกล่าวมาใช้รักษาโรคติดเชื้อบริเวณดวงตาในเด็กตั้งแต่อายุ 1 เดือนขึ้นไป โดยใช้ในขนาดที่เทียบเท่ากับผู้ใหญ่ (2-3 หยดในตาข้างที่ติดเชื้อ หยอดวันละ 4-5 ครั้งต่อวัน) ทั้่งนี้การนำผลิตภัณฑ์ดังกล่าวมาใช้ในการหยอดหูเด็กจะเป็นการใช้ที่อยู่นอกเหนือจากข้อบ่งใช้ (off-label use) และไม่มีขนาดการใช้ที่เหมาะสมสำหรับการติดเชื้อที่หูระบุไว้ ดังนั้นการใช้หยอดหูจึงควรต้องปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรเพื่อรับการตรวจหรือประเมินอาการว่ามีความรุนแรงจำเป็นต้องส่งต่อโรงพยาบาล หรือจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะชนิดหยอดหูหรือไม่ และหากมีลักษณะของหูติดเชื้อ แพทย์หรือเภสัชกรมักจะเลือกใช้ผลิตภัณฑ์สำหรับหยอดหูก่อน โดยชนิด รูปแบบ ขนาดของยา หรือระยะเวลาในการใช้ยาหยอดหูนั้นจะแตกต่างกันออกไปตามชนิดของเชื้อแบคทีเรียที่อาจเป็นสาเหตุ ชนิดของยาปฏิชีวนะที่เลือกใช้ และตำแหน่งของหูที่มีการติดเชื้อ นอกจากนี้ไม่แนะนำให้ซื้อยา Poly-oph มาเก็บไว้เพื่อหยอดหูด้วยตนเอง หรือหากมีการนำมาใช้หยอดหูไปแล้ว ไม่ควรนำผลิตภัณฑ์ดังกล่าวกลับมาใช้หยอดตาต่อเพื่อป้องกันการติดเชื้อที่ดวงตาตามไปด้วยเช่นกัน

Reference:
Medina-Blasini Y, Sharman T. Otitis Externa. StatPearls [Internet]. [updated 2023 Jul 31; cited 2024 Sep 18]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556055/

Merative Micromedex. Amoxicillin [internet]. 2024 [cited 2024 Sep 8]. Available from: https://www-micromedexsolutions-com/Acetic Acid/DosingandAdministration

Rosenfeld RM, Schwartz SR, Cannon CR, et al. Clinical practice guideline: acute otitis externa. Otolaryngol Head Neck Surg. 2014 Feb;150(1 Suppl): S1-S24.

ปารยะ อาศนะเสน. หูชั้นนอกอักเสบ...ปวดหูจัง ทำไงดี [อินเทอร์เน็ต]. กรุงเทพฯ:ราชวิทยาลัยโสต ศอ นาสิกแพทย์แห่งประเทศไทย; 2552 [เข้าถึงเมื่อ 18 ก.ย. 2567]. เข้าถึงได้จาก: https://www.rcot.org/2021/ForPeople/Knowledge/8a20b008018a775ab12a019815dd9981c3c6e851

Keywords:
ยาหยอดตา, ยาหยอดหู, หูติดเชื้อ, เด็ก