การใช้ยากลุ่มAnti-TNFรักษาข้ออักเสบรูมาตอยด์ จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อที่รุนแรงมากที่สุดในช่วงปีแรก

การใช้ยา biological productsในผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์อย่างต่อเนื่องเป็นเวลานาน อาจทำให้มีความเสี่ยงต่ออาการข้างเคียงที่อันตรายได้ จากการติดตามดูความเสี่ยงต่อการติดเชื้อที่รุนแรงในผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ที่ใช้ยากลุ่ม Anti-TNF เช่น infliximab, etarneceptและ ยา Anti-TNF ตัวอื่นๆ พบว่า ในช่วงเวลา 3 ปีกลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับยากลุ่ม TNF antagonists จะมีโอกาสติดเชื้อชนิดรุนแรงเป็น 2.04 เท่าของผู้ป่วยที่ใช้ยาอื่น โดยเฉพาะในช่วงปีแรกจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นถึง 2.4 เท่าอย่างไรก็ตาม ยังมีปัจจัยอื่นๆที่มีผลทำให้มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อได้ ได้แก่ อายุ โรคปอดเรื้อรัง และการใช้ยาที่กดภูมิต้านทาน เช่น methotrexate อย่างน้อย 8 มิลลิกรัมต่อสัปดาห์ และprednisolone 10 มิลลิกรัมต่อวัน