ความเสี่ยงของการเกิดตาขาวอักเสบ(Scleritis) และม่านตาอักเสบ (Uveitis) จากการใช้ยากลุ่ม Bisphosphonate
ข่าวประจำสัปดาห์ที่ 2 เดือน เมษายน ปี 2555 -- อ่านแล้ว 5,087 ครั้ง
จากการศึกษาทางระบาดวิทยา โดย Etminan และคณะ ซึ่งได้ติดตามข้อมูลผู้ป่วยโรคตา ในเขต British Columbia ระหว่างมกราคม ปี 2000ถึงธันวาคมปี 2007 จนกว่าจะเกิดตาขาวอักเสบ(scleritis) ม่านตาอักเสบ (uveitis) มีการเสียชีวิต สิ้นสุดการคุ้มครองประกันสุขภาพ หรือ สิ้นสุดระยะเวลาในการศึกษา ผลการศึกษาพบว่า กลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับยากลุ่ม Bisphosphonate เป็นครั้งแรกมาแล้วอย่างน้อย 1 ปี จำนวน 10,827 ราย มีผู้ที่เกิดม่านตาอักเสบจำนวน 29ราย จาก10,000รายต่อปี และ ตาขาวอักเสบ 63 ราย จาก10,000รายต่อปี ในขณะที่กลุ่มที่ไม่ได้ใช้ยา Bisphosphonate จำนวน 923,320 ราย พบม่านตาอักเสบเพียง 20 ราย จาก10,000รายต่อปี และ ตาขาวอักเสบ 36 ราย จาก10,000รายต่อปี ค่าความเสี่ยงสัมพัทธ์ (relative risk: RR)ของการเกิดม่านตาอักเสบในกลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับยากลุ่ม Bisphosphonate เป็นครั้งแรก คือ 1.45 เท่า (95% confidence interval [CI], 1.25 - 1.68)และ การเกิดเยื่อหุ้มลูกตาชั้นนอกอักเสบ คือ1.51 เท่า (95% CI, 1.34 - 1.68) โดยคาดว่ากลไกของการเกิดน่าจะมาจากยานี้ กระตุ้นการปล่อยสารที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบ หากไม่รักษาภาวะม่านตาอักเสบ อาจจะนำไปสู่การเกิดต้อกระจกต้อหิน จอตาบวม และเยื่อตาขาวทะลุได้ ดังนั้น แพทย์ควรแจ้งให้ผู้ป่วยสังเกตอาการและอาการแสดงของภาวะตาขาวอักเสบ และม่านตาอักเสบ เพื่อรักษาได้ทันท่วงทีและป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น