Boceprevir อาจลดประสิทธิผลของยาต้านไวรัส HIV

องค์การอาหารและยาสหรัฐอเมริกา (FDA) ได้แจ้งบุคลากรทางการแพทย์ว่าการรับประทานยา hepatitis C virus (HCV) protease inhibitor boceprevir (Victrelis) ร่วมกับ ritonavir-boosted human immunodeficiency virus (HIV) protease inhibitor (atazanavir, lopinavir, darunavir) อาจทำให้ประสิทธิผลของยาเหล่านี้ลดลงได้ จากการศึกษาทางเภสัชจลนศาสตร์ (pharmacokinetic study) ในผู้ป่วยสุขภาพดี 39 ราย พบว่าการรับประทานยา boceprevir ร่วมกับ ritonavir (Norvir) ในกรณีที่ใช้ร่วมกับ atazanavir (Reyataz) หรือ darunavir (Prezista) หรือ lopinavir/ritonavir (Kaletra) มีผลลดระดับยาในเลือดของ protease inhibitors และ boceprevir โดย boceprevir สามารถลด mean trough concentrations ของ ritonavir-boosted atazanavir, lopinavir และ darunavir ลงได้ร้อยละ 49, 43 และ 59 ตามลำดับ และสามารถลด area under the curve (AUC) และ peak concentration ของ atazanavir, lopinavir, และ darunavir โดยที่การใช้ยา ritonavir-boosted atazanavir ร่วมกับ boceprevir ไม่มีผลเปลี่ยนเปลง AUC ของ boceprevir แต่การใช้ยา boceprevir ร่วมกับ lopinavir/ritonavir หรือ ritonavir-boosted darunavir มีผลทำให้ AUC ของ boceprevir ลดลงร้อยละ 45 และ 32 ตามลำดับ ดังนั้น FDA จึงแนะนำให้มีการติดตามผลการรักษาอย่างใกล้ชิดในผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อHIV และ HCV ที่ใช้ยา ritonavir-boosted protease inhibitor ร่วมกับ boceprevir