ATC 2009: Tacrolimus Better Than Cyclosporine at Preserving Renal Function

การศึกษาแบบ retrospective เป็นระยะเวลา 10 ปีในผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายไต พบว่าผู้ป่วยที่ได้รับ tracolimus จะมีการรอดของไตที่นำมาปลูกถ่าย และการทำงานของไตดีกว่ากลุ่ม cyclosporine โดยยาในกลุ่ม calcineurin inhibitor (CNIs) ได้แก่ tracolimus และ cyclosporine ต่างก็มีพิษต่อไต

การศึกษาในผู้ป่วยจำนวน 150 ราย โดยทำการสุ่มให้ได้รับ tracolimus จำนวน 76 ราย และที่ได้รับ cyclosporine microemulsion จำนวน 74 ราย ตั้งแต่ปี 1996 ถึง 2001 และทำการติดตามผลจนถึงตุลาคม 2008 เพื่อทำการวิเคราะห์ผลในระยะยาว พบว่าผู้ป่วยกลุ่มที่ได้รับ tracolimus มีอัตราการรอดของไตที่ทำการปลูกถ่ายที่ปีที่ 10 มากกว่ากลุ่มที่ได้รับ cyclosporine (ร้อยละ 67 เทียบกับ ร้อยละ 55) แต่ไม่ต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ แต่ที่ต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ คือ glomerular filtration rate (GFR) ของกลุ่มที่ได้รับ (tracolimus 55 มิลลิลิตรต่อนาที เทียบกับ cyclosporine 40 มิลลิลิตรต่อนาที, p=0.04) อย่างไรก็ตามพบอุบัติการณ์การเกิดเบาหวานชนิดที่ 2 ในผู้ที่ได้รับ tracolimus มากกว่ากลุ่มที่ได้รับ cyclosporine (ร้อยละ 23 เทียบกับ ร้อยละ 5) แต่ไม่มีผลกระทบต่อการรอดชีวิตในปีที่ 10 ของผู้ป่วย