การใช้ยาลดไขมันกลุ่ม statin ก่อนการผ่าตัดหัวใจสามารถช่วยลดอัตราการเสียชีวิตจากการผ่าตัดได้
ข่าวประจำสัปดาห์ที่ 3 เดือน มกราคม ปี 2552 -- อ่านแล้ว 2,067 ครั้ง
มีรายงานการศึกษาแบบ meta-analysis ของการใช้ยากลุ่ม statin ก่อนการทำ CABG ในผู้ป่วยจำนวน 30,000 คน พบว่าการให้ยาลดไขมันกลุ่ม statin ก่อนการทำ CABG จะช่วยลดอัตราการเสียชีวิตร้อยละ 40 และยังลดความเสี่ยงของการเกิด stroke และ atrial fibrillation อย่างมีนัยสำคัญเมื่อประเมินที่ 30 วัน ในการศึกษานี้มีผู้ป่วยจำนวน 1,389 คน ที่ได้รับการผ่าตัดลิ้นหัวใจแต่ไม่มีประวัติของการเป็น Myocardial infarction พบว่าผู้ป่วยจำนวน 363 คนได้รับยากลุ่ม statin ก่อนการผ่าตัด โดยผู้ป่วยจำนวน 197 คนได้รับ atorvastatin ในขนาด 10 มิลลิกรัม ผู้ป่วยจำนวน 126 คนได้รับ simvastatin ในขนาด 20 หรือ 40 มิลลิกรัม ผลการศึกษาพบว่า ผู้ป่วยที่ได้รับยากลุ่ม statin ก่อนการผ่าตัดมีอัตราการตายจากการผ่าตัดภายใน 30 วัน ต่ำกว่ากว่าผู้ป่วยที่ไม่ได้รับยากลุ่ม statin ร้อยละ 75 (95% CI:0.12–0.54) โดยเชื่อว่าผลดีในการใช้ยา statin ต่อหัวใจเกิดจากการทำให้หลอดเลือดมีการทำงานดีขึ้น, เพิ่มความคงทนของ atherosclerotic plaque, ลดการอักเสบและoxidative stress รวมทั้งมีผลยับยั้งการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน แต่อย่างไรก็ตามยังคงต้องการการศึกษาที่ยืนยันถึงประสิทธิภาพในการลดอัตราการเสียชีวิตในผู้ป่วยกลุ่มนี้ต่อไป