Metformin ลดความเสี่ยงของการเกิดภาวะ dementia ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2

จากข้อมูลในปัจจุบันพบว่าผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 หรือเบาหวานชนิดที่ไม่พึ่งอินซูลิน มีความเสี่ยงต่อการเกิด dementia (ความจำเสื่อม) เพิ่มเป็นเท่าตัว ที่ผ่านมามีการศึกษาแบบสังเกตพบข้อมูลว่า metformin สามารถลดความเสี่ยงของการเกิด dementia ในผู้ป่วยเบาหวานได้ จึงมีแนวคิดว่ายาที่มีฤทธิ์เพิ่มความไวของอินซูลินน่าจะมีฤทธิ์ผลดีต่อ neurocognitive function และมีการทำการทดลองในสัตว์ทดลองที่แสดงให้เห็นฤทธิ์ neuroprotective ของ metformin เช่นกัน

นอกจากนี้ยังมีการศึกษาแบบติดตามผู้ป่วยไปข้างหน้า ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่มีอายุตั้งแต่ 55 ปีขึ้นไป จำนวน 14,891 ราย โดยเป็นผู้ป่วยรายใหม่ที่ได้รับยาเบาหวานเพียงชนิดเดียวในกลุ่มยาเหล่านี้ ได้แก่ metformin, sulfonylurea, thiazolidinedione หรือ insulin หลังติดตามผู้ป่วยเป็นระยะ 5 ปี พบผู้ป่วยจำนวน 1,487 รายได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะ dementia เมื่อนำข้อมูลมาวิเคราะห์พบว่า

• เมื่อเปรียบเทียบระหว่างผู้ป่วยกลุ่มที่ได้รับยา sulfonylurea กับ metformin กลุ่มที่ได้รับยา metformin ลดความเสี่ยงของการเกิด dementia ได้มากกว่า sulfonylurea 20% (hazard ratio 0.79)

• เมื่อเปรียบเทียบระหว่างผู้ป่วยกลุ่มที่ได้รับยา thiazolidinedione กับ metformin พบว่าผู้ป่วยกลุ่มที่ได้รับ metformin ลดความเสี่ยงของการเกิด dementia ได้มากกว่า thiazolidinedione 23% (hazard ratio 0.77)



ดังนั้นแล้วจากผลการศึกษาเบื้องต้นพบประโยชน์ของยา metformin ในการลดความเสี่ยงของการเกิด dementia ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2