สวัสดีครับ พอดีแฟนกิน Yaz มานานแล้ว แต่บังเอินว่า แฟนป่วย หมอจ่ายยาชื่อ Augmentin เป็นตัวยาAmoxicilin ผสมกับ clavulanate แล้วบังเอินวันแรกที่กินยาคุมแผงใหม่ ตรงกับวันแรกที่กิน ยาAugmentin และอ่านมาว่าพวก antibiotics มีผลต่อการลดประสิทธิภาพของยาคุมหากกินในช่วง 7 วันแรก จึงอยากถามว่า หากมีเพศสัมพันธ์แบบไม่ป้องกัน จะท้องมั้ยครับหรือยาคุมยังครอบคลุม

คำตอบ

Yaz® เป็นยาคุมกำเนิดซึ่งประกอบด้วยฮอร์โมน drospirenone และ ethinyl estradiol ส่วน Augmentin® เป็นกอบด้วย amoxicillin และ clavulanic acid จากข้อมูลปฏิกิริยาระหว่างยาพบว่า amoxicillin สามารถลดประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิดได้ และในอดีตมีรายงาน (clinical cases) ถึงการตั้งครรภ์ล้มเหลวได้ อย่างไรก็ตามไม่มีการศึกษาที่ดีและน่าเชื่อถือมาสนับสนุน และกรณียาคุม Yaz ไม่มีข้อห้ามในการรับประทานยาคุมร่วมกับยา Augmentin® แต่หากกังวลเรื่องการตั้งครรภ์แนะนำให้ใช้วิธีการคุมกำเนิด เช่น การใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยในระหว่างที่รับประทานยา Key words: augmentin, yaz, drospirenone, ethinyl estradiol, drug interaction

Reference:
1. Drospirenone-Ethinyl Estradiol. In: DRUGDEX System [database on the internet]. Ann Arbor (MI): Truven Health Analytics; 2014 [cited 25 Jan 2014]. Available from: www.micromedexsolutions.com.
2. Zhanel GG, Siemens S, Slayter K, Mandell L. Antibiotic and oral contraceptive drug interactions: Is there a need for concern? Can J Infect Dis 1999;10(6):429–33.

Keywords:
-