หนูอยากทราบว่าถ้ากินเม็ดยาคุมกำเนิดแผงแรกและเม็ดแรกวันที่5 ของการเป็นประจำเดือนนี้จะมีประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดไหมคะ เเล้วถ้ากินหมดแผงแรกเเล้วเริ่มกินแผงใหม่ต่อจากวันที่กินหมดได้เลยใช่ไหมคะ

คำตอบ

การรับประทานยาคุมกำเนิดแนะนำให้รับประทานในวันแรกที่มีประจำเดือน แต่ไม่เกินวันที่ 5 ของรอบเดือน และเมื่อรับประทานยาในแผงแรกแนะนำให้ใช้วิธีการคุมกำเนิดวิธีอื่นร่วมด้วย เช่น การใช้ถุงยางอนามัย เป็นระยะเวลาอย่างน้อย 7 วัน แต่อย่างไรก็ตามยังมีคำแนะนำให้รับประทานยาคุมกำเนิดโดยเริ่มที่วันใดๆ ก็ได้แต่ผู้รับประทานยาต้องไม่ได้ตั้งครรภ์ ทั้งนี้หากเริ่มยาคุมภายในช่วง 5 วันแรก นับตั้งแต่วันแรกที่มีประจำเดือน (และเป็นผู้ที่มีรอบประจำเดือนมาสม่ำเสมอเป็นปกติ) ไม่จำเป็นต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดอย่างอื่นร่วมด้วย แต่หากเริ่มยาคุมกำเนิดที่เวลาหลัง 5 วันนับตั้งแต่วันแรกที่มีประจำเดือน จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ หรือใช้วิธีการคุมกำเนิดอย่างอื่นร่วมด้วย เป็นระยะเวลาอย่างน้อย 7 วัน ดังนั้นในกรณีของผู้ถามซึ่งเริ่มรับประทานยาในวันที่ 5 ของการมีประจำเดือน ยาก็จะยังสามารถมีประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดได้ และเมื่อรับประทานยาแผงแรกหมดแล้ว หากเป็นยาคุมกำเนิดชนิด 21 เม็ดต่อแผง ให้หยุดยาเป็นระยะเวลา 7 วัน แล้วจึงเริ่มแผงใหม่ แต่ในกรณีที่เป็นยาคุมกำเนิดชนิด 28 เม็ดต่อแผง สามารถรับประทานยาแผงใหม่ต่อได้เลย โดยไม่จำเป็นต้องมีวันที่หยุดยา Key words: contraceptive, pregnant, ยาคุมกำเนิด, ตั้งครรภ์

Reference:
1. U.S. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use, 2013. MMWR 2013; 62 (5):1-60.
2. MICROMEDEX 2.0® [Database on the internet]: Truven health analytics; 2013. mobileMicromedex®, contraceptive combinations :[cited 2013 Nov 8]. Available from: http://www.micromedexsolutions.com

Keywords:
-