ผมเป็นลิ่มเลือด อุดอันที่ขา(DVT) ขณะนี้กำลังรับยา Warfarin 5mg มา20 วัน ตั้งแต่ 10 วันที่ผ่านมา มีอาการปวดหลัง ช่วงบั้นเอว ตรงกลาง เมื่อกินพาราฯ อาการก็ดีขึ้น ไม่ทราบว่าเป็นผลข้างเคียงของ Warfarin หรือเปล่าครับ การขับถ่ายกํปกติดีครับ

คำตอบ

ยา warfarin สามารถใช้รักษาภาวะหลอดเลือดดำอุดตัน (venous thrombosis) โดยเฉพาะหลอดเลือดดำส่วนลึก (deep vein thrombosis, DVT) ได้โดยออกฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือด ดังนั้น อาการไม่พึงประสงค์หลักที่พบจากการใช้ยา คือ เลือดแข็งตัวช้าและภาวะเลือดออกผิดปกติ ได้แก่ เลือดออกตามไรฟัน เลือดกำเดาไหล อาเจียนเป็นเลือด ไอเป็นเลือด ปัสสาวะเป็นเลือด ถ่ายดำหรือเป็นเลือด เลือดออกในทางเดินอาหาร มีรอยจ้ำเลือดตามตัว ส่วนอาการอื่นๆ ที่พบได้ เช่น ปวดศีรษะ ปวดท้อง คลื่นไส้ อาเจียน ผมร่วง อ่อนเพลีย แต่ยังไม่มีรายงานว่าทำให้เกิดอาการปวดหลัง ในกรณีนี้คิดว่าอาการปวดหลัง หลังจากกินยาไป 10 วัน โดยไม่มีไข้ เมื่อรับประทานยาพาราเซตามอลแล้วอาการดีขึ้น จึงไม่น่าเกิดจากยา warfarin อย่างไรก็ตามถ้าอาการปวดหลังยังไม่ดีขึ้นควรปรึกษาแพทย์เพื่อหาสาเหตุ ไม่ควรหยุดยา warfarin เองเพราะเป็นยาที่จำเป็นต้องรับประทานอย่างต่อเนื่องอย่างน้อย 3-6 เดือน เพื่อรักษาภาวะหลอดเลือดดำอุดตัน

Reference:
Drug information Handbook 19th Edition 2010-2011

Keywords:
-