ยา พีกาบาลิน หรือ กาบ้าเพนติน ถ้าทานต่อเนื่องนานๆ จะมีผลต่อระบบประสาท หรือ เมื่อหยุดกินยาแล้วจะทำให้นอนไม่หลับหรือไม่ครับ?

คำตอบ

Pregabalin (พรีกาบาลิน) และ gabapentin (กาบาเพนติน) เป็นยาในกลุ่ม gabapentinoids ซึ่งมีข้อบ่งใช้ที่หลากหลาย เช่น รักษาอาการปวดปลายประสาทอักเสบ รักษาอาการจากโรควิตกกังวล และใช้เป็นยาเสริมในการควบคุมอาการชัก โดยออกฤทธิ์ปรับสมดุลระบบประสาทเพื่อยับยั้งการหลั่งสารสื่อประสาทที่ส่งสัญญาณความเจ็บปวดหรือสัญญาณกระตุ้นที่มากเกินปกติ อย่างไรก็ตามยากลุ่มนี้ไม่มีข้อบ่งใช้ในการรักษาภาวะนอนไม่หลับโดยตรง แต่อาจช่วยส่งเสริมการนอนหลับทางอ้อมจากการลดอาการปวดหรือความกังวล ทำให้ผู้ป่วยบางรายนอนหลับได้ดีขึ้นระหว่างการใช้ยา ปัจจุบันยังไม่พบรายงานการเกิดระบบประสาทเสื่อมหรือเสียหายเมื่อรับประทานยาต่อเนื่องเป็นเวลานาน แต่อาจพบอาการไม่พึงประสงค์ในผู้ป่วยบางราย เช่น เวียนศีรษะ มึนงง สมองตื้อ หรือการทรงตัวไม่มั่นคง นอกจากนี้เนื่องจากยาถูกขับออกทางไตเป็นหลัก ผู้ป่วยจึงควรได้รับการตรวจติดตามค่าการทำงานของไตอย่างสม่ำเสมอ ทั้งนี้หากมีการหยุดยาแบบฉันพลัน มีโอกาสสูงที่จะเกิดกลุ่มอาการถอนยา โดยเฉพาะอาการนอนไม่หลับร่วมกับอาการกระสับกระส่าย วิตกกังวล หรือใจสั่น เนื่องจากระบบประสาทไม่สามารถปรับสมดุลได้ทันที ดังนั้นการหยุดยาหรือปรับลดขนาดจึงต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์หรือเภสัชกรอย่างเคร่งครัด โดยใช้วิธีค่อย ๆ ลดขนาดยาลงเพื่อให้ร่างกายสามารถปรับตัวได้อย่างปลอดภัย

Reference:
1. Meaadi J, Obara I, Eldabe S, Nazar H. The safety and efficacy of gabapentinoids in the management of neuropathic pain: a systematic review with meta-analysis of randomised controlled trials. Int J Clin Pharm. 2023;45(3):556-65.
2. MIMS Thailand. Pregabalin [Internet]. Bangkok: MIMS (Thailand); 2025 [cited 2025 Dec 27]. Available from: https://www.mims.com/thailand
3. MIMS Thailand. Gabapentin [Internet]. Bangkok: MIMS (Thailand); 2025 [cited 2025 Dec 27]. Available from: https://www.mims.com/thailand
4. Ishikawa H, Takeshima M, Ishikawa H, Ayabe N, Ohta H, Mishima K. Pregabalin withdrawal in patients without psychiatric disorders taking a regular dose of pregabalin: A case series and literature review. Neuropsychopharmacol Rep. 2021;41(3):434-39.

Keywords:
pregabalin, gabapentin, ผลต่อระบบประสาท, นอนไม่หลับ, ระยะเวลานาน